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[[白暈]]也叫[[白內障]],即[[晶狀體混濁]]稱。 ==白暈的原因== 凡是各種原因如老化、[[遺傳]]、局部[[營養障礙]]、[[免疫]]與[[代謝異常]]、[[外傷]]、[[中毒]]、[[輻射]]等,都能引起[[晶狀體]][[代謝]]紊亂,導致晶狀體蛋[[白質]][[變性]]而發生混濁,導致[[白內障]]。 ==白暈的診斷== 雙側性,但兩眼發病可有先后。[[視力]]進行性減退,有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點。由于[[晶體]]不同部位屈光力變化,可有多視,[[單眼]][[復視]],[[近視]]度增加。臨床上將[[老年性白內障]]分為[[皮質]]性,核性和囊下三種類型。 1、[[皮質性白內障]](cortical cataract)以[[晶體皮質]]灰白色混濁為主要特征,其發展過程可分為四期:初發期、未成熟期、[[成熟期]]、[[過熟期]]。 2、[[核性白內障]](nuclear cataract) [[晶體混濁]]多從[[胚胎核]]開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說[[老視]]減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處[[瞳孔散大]]視力增進,而在強光下[[瞳孔縮小]]視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。 3、[[后囊下白內障]](posterior subcapsular cataract),因混濁位于[[視軸]]區,早期即影響視力。 [[白內障]]術前應了解[[玻璃體]]、[[視網膜]]、[[視乳頭]]、[[黃斑]]區是否正常及[[脈絡膜]]有無病變,對白[[內障]]術后視力恢復會有正確的估計。可借助A型及[[B型超聲]]波了解有無[[玻璃體病]]變、[[視網膜脫離]]或眼內腫物,亦可了解眼軸長度及[[脫位]]的晶體位置。[[視網膜電圖]](ERG)對評價視網膜功能有重要價值,單眼白內障患者為排除[[黃斑病變]]、[[視路疾患]]所致的[[視力障礙]],術前可作[[誘發電位]](VEP)檢查。此外,亦可應用視力干涉儀檢查未成熟白內障的黃斑功能。 隨著現代顯微手術日臻完善,使白內障和[[人工晶體植入]]作為[[門診]]手術成為可能。目前手術中一方面盡量控制術后產生的[[散光]],另一方面在手術中矯正術前的散光。手術中盡量使用[[粘彈性]]物質以減少[[內皮]]和其他組織的損傷。手術[[適應癥]]的擴大,如獨眼、[[糖尿病性白內障]]均可[[植入]][[人工晶體]]。囊膜技術、晶體核及皮質處理技術得到發展,新型人工晶體設計、大小及表面處理等方面都有一定發展,黃色人工晶體問世,企圖改善一般人工晶體植入術后眩目及視色野的[[癥狀]]。隨著白內障超聲乳化摘除并[[人工晶體植入術]]越來越普及,[[激光]][[乳化]]也將應用于臨床,注入式人工晶體的研究開發,必將使[[白內障手術]]更上一個的臺階。 ==白暈的鑒別診斷== [[晶狀體蛋白逸出]]:晶狀體蛋白逸出是[[晶狀體蛋白過敏性青光眼]]的前期[[癥狀]]。 [[晶狀體移位]]: 在正常情況下[[晶狀體]](lens)由晶狀體[[懸韌帶]]懸掛于[[睫狀體]]上,其中心與[[視軸]]幾乎一致。由于先天性、[[外傷]]或病變等原因使晶狀體懸韌帶部分或全部缺損或離斷,引起對晶狀體的懸掛力不平衡或喪失可導致晶狀體離開正常的[[生理]]位置稱為[[晶狀體異位]](ectopia lentis)根據懸韌帶缺損或離斷的程度(部分或完全)晶狀體異位分為不全[[脫位]](subluxation)和全脫位(luxation/dislocation);根據病因晶狀體異位分為先天性、自發性和外傷性。 [[晶狀體青光眼斑]]:晶狀體青光眼斑是[[原發性急性閉角型青光眼]]的癥狀之一。 雙側性,但兩眼發病可有先后。[[視力]]進行性減退,有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點。由于[[晶體]]不同部位屈光力變化,可有多視,[[單眼]][[復視]],[[近視]]度增加。臨床上將[[老年性白內障]]分為[[皮質]]性,核性和囊下三種類型。 1、[[皮質性白內障]](cortical cataract)以[[晶體皮質]]灰白色混濁為主要特征,其發展過程可分為四期:初發期、未成熟期、[[成熟期]]、[[過熟期]]。 2、[[核性白內障]](nuclear cataract) [[晶體混濁]]多從[[胚胎核]]開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說[[老視]]減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處[[瞳孔散大]]視力增進,而在強光下[[瞳孔縮小]]視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。 3、[[后囊下白內障]](posterior subcapsular cataract),因混濁位于視軸區,早期即影響視力。 [[白內障]]術前應了解[[玻璃體]]、[[視網膜]]、[[視乳頭]]、[[黃斑]]區是否正常及[[脈絡膜]]有無病變,對白[[內障]]術后視力恢復會有正確的估計。可借助A型及[[B型超聲]]波了解有無[[玻璃體病]]變、[[視網膜脫離]]或眼內腫物,亦可了解眼軸長度及脫位的晶體位置。[[視網膜電圖]](ERG)對評價視網膜功能有重要價值,單眼白內障患者為排除[[黃斑病變]]、[[視路疾患]]所致的[[視力障礙]],術前可作[[誘發電位]](VEP)檢查。此外,亦可應用視力干涉儀檢查未成熟白內障的黃斑功能。 隨著現代顯微手術日臻完善,使白內障和[[人工晶體植入]]作為[[門診]]手術成為可能。目前手術中一方面盡量控制術后產生的[[散光]],另一方面在手術中矯正術前的散光。手術中盡量使用[[粘彈性]]物質以減少[[內皮]]和其他組織的損傷。手術[[適應癥]]的擴大,如獨眼、[[糖尿病性白內障]]均可[[植入]][[人工晶體]]。囊膜技術、晶體核及皮質處理技術得到發展,新型人工晶體設計、大小及表面處理等方面都有一定發展,黃色人工晶體問世,企圖改善一般人工晶體植入術后眩目及視色野的癥狀。隨著白內障超聲乳化摘除并[[人工晶體植入術]]越來越普及,[[激光]][[乳化]]也將應用于臨床,注入式人工晶體的研究開發,必將使[[白內障手術]]更上一個的臺階。 ==白暈的治療和預防方法== 一.注意精神調攝:遇事泰然處之,心胸應寬廣,保持情緒舒暢,要制怒。培養對養花、養鳥、養金魚的興趣來陶冶情操,多與年輕人交談,能分散對不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活熱情,能起到阻止和延緩病情進展的作用。 二.加強用眼衛生,平時不用手揉眼,不用不潔手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼過度后應適當放松,久坐工作者應間隔1~2小時起身活動10~15分鐘,舉目遠眺,或做[[眼保健操]]。要有充足的[[睡眠]],及時恢復[[疲勞]]。 三.積極防治[[慢性病]],包括眼部的疾患及全身性[[疾病]]。尤其是[[糖尿病]]最易并發[[白內障]],要及時有效地控制[[血糖]],防止病情的進一步發展。 四.飲食宜含豐富的[[蛋白質]]、鈣、[[微量元素]],多食含[[維生素A]]、B、C、D的食物。平時多食魚類,能保持正常的[[視力]],阻緩病情的進展。 五.吸煙易患白內障已被實踐所證實,應及早戒煙 ==參看== *[[眼眶纖維肉瘤]] *[[后發性白內障]] *[[白內障]] *[[眼部癥狀]] <seo title="白暈癥狀,白暈的治療_白暈的原因,白暈怎么辦_癥狀百科" metak="白暈,白暈治療,白暈原因,白暈癥狀" metad="A+醫學百科白暈癥狀條目頁面。介紹白暈是怎么回事,白暈的原因,白暈怎么辦,如何治療等。白暈也叫白內障,即晶狀體混濁稱。..." /> [[分類:眼部癥狀]]
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