鼻分泌物增多
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[[鼻分泌物增多]]是[[急性鼻竇炎]]的[[癥狀]]之一。急性鼻竇炎急性鼻竇炎(acute sinusitis)系鼻竇粘膜的[[急性炎癥]]。 ==鼻分泌物增多的原因== 一、西醫理論 常見[[致病菌]]為[[肺炎雙球菌]]、[[鏈球菌]]、[[葡萄球菌]]、[[流感]][[桿菌]]等。牙源性者常為[[厭氧菌]],如[[大腸桿菌]]等,分泌物具[[惡臭]]。 1、由[[傷風感冒]]繼發[[鼻腔]]平時就存有很多的[[細菌]]但不發病只有當身體勞累、受涼、[[抵抗力]]下降時病菌才乘機大量繁殖使鼻腔粘膜發生[[急性炎癥]]鼻竇粘膜和鼻腔粘膜是互相連接的因而[[急性鼻炎]]擴展就會引起[[鼻竇炎]]; 2、鄰近病灶[[感染]]擴散如發生[[牙根]][[膿腫]]可穿破[[上頜竇]]底壁引起[[上頜竇炎]]稱為“牙源性上頜竇炎”[[扁桃體炎]]及咽淋巴組織[[慢性炎癥]]有時也可引起鼻竇炎; 3、直接因素如游泳后污水直接經鼻腔進入鼻竇或[[外傷]]使細菌直接侵入感染而[[發炎]]; 4、全身因素如[[疲勞]]過度、[[營養不良]]、煙酒過度、特別患有[[慢性疾病]]如[[糖尿病]]、[[結核]]、[[慢性腎炎]]等病人全身抵抗力差易得鼻竇炎[[癥狀]]輕重不一表現多樣如[[怕冷]][[發熱]]、[[全身不適]]、精神不振、[[食欲減退]]等兒童癥狀較重發熱較高可發生[[抽搐]]、[[嘔吐]]、[[咳嗽]]等癥狀有[[鼻塞]]膿涕多或[[頭痛]]等[[急性上頜竇炎]]:頭痛每日上午輕而下午重患側[[尖牙窩]][[壓痛]]面頰[[腫脹]]甚到下[[眼瞼]]腫脹患側上列[[磨牙]][[咀嚼]]時[[疼痛]]或[[叩痛]][[中鼻道]]有[[積膿]]。 二、[[中醫]]理論 本病相當于[[中醫學]]“[[鼻淵]]”等范疇。其病是因[[外感風寒]]、[[肺經]]風熱,膽腑郁熱、[[脾經]][[濕熱]]、[[肺脾氣虛]]等所致。臨床常見的證型有: 1、肺經風熱型:證見算塞,[[鼻涕]]黃或粘白、量多,[[發熱惡寒]],頭痛,[[咽喉不利]],[[舌質]]微紅,[[苔薄白]]或微黃,[[脈浮]]數。 2、膽府郁熱型:證見鼻塞,鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、[[嗅覺]]差,頭痛及患處疼痛劇烈,并有發熱,[[口苦]][[咽干]],[[煩躁]],舌質紅,苔黃,[[脈弦]]數。 3、脾經濕熱型:證見鼻涕黃而量多,鼻塞重而持續,嗅覺差并見發熱,[[頭重如裹]],體倦肢重,[[胸悶腹脹]],[[食欲不振]],[[小便黃赤]],舌質紅,苔黃厚膩,[[脈濡數]]或滑數。 4、肺脾氣虛型:證見真塞較重,鼻涕粘白或黃稠量多,嗅覺差,[[頭暈]][[頭脹]],[[短氣]][[乏力]],咳嗽痰白,食[[少腹脹]],[[便溏]],舌質淡紅,苔白,脈細弱。 5、瘀熱互結型:證見鼻塞,流[[濁涕]]有腥臭味,量多色黃,不聞香臭,伴頭痛、[[口干]]不欲飲,[[舌苔黃膩]],[[脈滑]]數。 ==鼻分泌物增多的診斷== 診斷:1、[[全身癥狀]] 此[[病癥]]狀成人較輕,可有[[低熱]]、[[畏寒]]、[[食欲不振]]及[[周身不適]]等[[癥狀]]。兒童癥狀較重,可出現[[高熱]]、[[咳嗽]]、悶氣等[[呼吸道]]癥狀,也可出現[[嘔吐]]、 [[腹瀉]] 等癥狀。 2、局部癥狀 (1)、[[鼻塞]]為持續性,仍因[[鼻粘膜]][[充血]]、[[腫脹]]所致。[[鼻腔]]內[[膿性分泌物]]滯留,可加重鼻塞癥狀。 (2)、[[嗅覺障礙]]由于鼻腔粘膜腫脹,使嗅物質微粒達不到[[嗅區]],可出現暫時的嗅覺障礙。粘膜腫脹消除后,[[嗅覺]]可以恢復。[[篩竇炎]]常使嗅覺明顯減退甚至喪失。 (3)、[[鼻分泌物增多]]分泌物呈粘膿性或膿性,量多。前組[[鼻竇炎]]易向前[[鼻孔]]排出,部分流向[[后鼻孔]];后組鼻竇炎流向[[鼻咽]]部。分泌物有時粘稠成膿塊,常需用力抽吸方可排除,病人常有[[痰多]]之感。牙源性[[上頜竇炎]],分泌物常有腐臭味。 (4)、[[頭痛]]及局部[[疼痛]][[急性鼻竇炎]]病人頭痛多較重,常在咳嗽、[[頭部]]搖動或受到震動時加重。頭痛部位視何竇患病而異,了解此特點,對幫助診斷很有意義,現分述如下: 第一,[[急性上頜竇炎]]。常為額部頭痛,有時向顳部放散,病人常感[[上列牙痛]],尤以[[磨牙]]為重。患者還感眶下及頰部疼痛。頭痛常上午輕、下午重。 第二,[[急性額竇炎]]。患者常有[[額部疼痛]],有明顯的[[周期性]],常于晨起后2~3h開始,至中午達到 高潮 ,午后漸減輕,晚間頭痛消失;如[[炎癥]]未得到控制,頭痛癥狀次日可重復出現。 第三,[[急性篩竇炎]]。在兩側內毗部及[[鼻背]]部可出現疼痛及腫脹,可向[[頭頂]]部放射。[[眼球]]運動時疼痛加重,壓迫眼球時覺眼球后部疼痛。[[前組篩竇]]炎可出現[[額竇炎]]之頭痛表現;[[后組篩竇]]炎常與上頜竇炎之頭痛癥狀類似。 第四,[[急性蝶竇炎]]。常為[[枕部疼痛]],可向肩、背及[[乳突]]部放射。雖覺眼球后疼痛,但壓迫眼球時無眼[[球后]]疼感加重現象。 根據癥狀及[[體征]],診斷不難,還可借助于[[X線]]攝片診斷。行上領竇[[穿刺]]法協助診斷時,應在[[急性炎癥]]基本控制后進行。 ==鼻分泌物增多的鑒別診斷== 鼻屎是由于[[鼻腔]]分泌物凝固形成。因此不生病也會有,只不過生病的時候,鼻腔分泌物多,形成的鼻屎會更多。 [[流鼻涕]]是鼻部[[疾病]]常見[[癥狀]]之一,可經[[前鼻孔]]流出,也可后流入[[鼻咽]]部。流入[[后鼻孔]],經鼻咽、[[口腔]]吐出者稱后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈濕潤狀態,以維持正常的[[生理]]功能。鼻腔有病變時可以引起鼻分泌物性質和量的改變。鼻腔分泌物外溢時,稱為流鼻涕。 診斷:1、[[全身癥狀]] 此[[病癥]]狀成人較輕,可有[[低熱]]、[[畏寒]]、[[食欲不振]]及[[周身不適]]等癥狀。兒童癥狀較重,可出現[[高熱]]、[[咳嗽]]、悶氣等[[呼吸道]]癥狀,也可出現[[嘔吐]]、 [[腹瀉]] 等癥狀。 2、局部癥狀 (1)、[[鼻塞]]為持續性,仍因[[鼻粘膜]][[充血]]、[[腫脹]]所致。鼻腔內[[膿性分泌物]]滯留,可加重鼻塞癥狀。 (2)、[[嗅覺障礙]]由于鼻腔粘膜腫脹,使嗅物質微粒達不到[[嗅區]],可出現暫時的嗅覺障礙。粘膜腫脹消除后,[[嗅覺]]可以恢復。[[篩竇炎]]常使嗅覺明顯減退甚至喪失。 (3)、[[鼻分泌物增多]]分泌物呈粘膿性或膿性,量多。前組[[鼻竇炎]]易向前[[鼻孔]]排出,部分流向后鼻孔;后組鼻竇炎流向鼻咽部。分泌物有時粘稠成膿塊,常需用力抽吸方可排除,病人常有[[痰多]]之感。牙源性[[上頜竇炎]],分泌物常有腐臭味。 (4)、[[頭痛]]及局部[[疼痛]][[急性鼻竇炎]]病人頭痛多較重,常在咳嗽、[[頭部]]搖動或受到震動時加重。頭痛部位視何竇患病而異,了解此特點,對幫助診斷很有意義,現分述如下: 第一,[[急性上頜竇炎]]。常為額部頭痛,有時向顳部放散,病人常感[[上列牙痛]],尤以[[磨牙]]為重。患者還感眶下及頰部疼痛。頭痛常上午輕、下午重。 第二,[[急性額竇炎]]。患者常有[[額部疼痛]],有明顯的[[周期性]],常于晨起后2~3h開始,至中午達到 高潮 ,午后漸減輕,晚間頭痛消失;如[[炎癥]]未得到控制,頭痛癥狀次日可重復出現。 第三,[[急性篩竇炎]]。在兩側內毗部及[[鼻背]]部可出現疼痛及腫脹,可向[[頭頂]]部放射。[[眼球]]運動時疼痛加重,壓迫眼球時覺眼球后部疼痛。[[前組篩竇]]炎可出現[[額竇炎]]之頭痛表現;[[后組篩竇]]炎常與上頜竇炎之頭痛癥狀類似。 第四,[[急性蝶竇炎]]。常為[[枕部疼痛]],可向肩、背及[[乳突]]部放射。雖覺眼球后疼痛,但壓迫眼球時無眼[[球后]]疼感加重現象。 根據癥狀及[[體征]],診斷不難,還可借助于[[X線]]攝片診斷。行上領竇[[穿刺]]法協助診斷時,應在[[急性炎癥]]基本控制后進行。 ==鼻分泌物增多的治療和預防方法== 預防:1、鍛煉身體,增強體質,預防[[感冒]]; 2、積極治療[[急性鼻炎]]。鼻[[內分泌物]]增多時,勿用力擤鼻。 3、清除病灶(如肥大的[[增殖]]體及病牙)、矯正[[鼻中隔]][[畸形]]等,可預防[[鼻竇炎]]發生。 4、練習游泳時應學會換氣法,以防嗆水而引起鼻竇[[感染]]。飛行員[[上呼吸道]]有[[炎癥]]時不應放飛。 ==參看== *[[鼻疔]] *[[鼻神經膠質瘤]] *[[鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤]] *[[鼻竇鱗狀細胞癌]] *[[原發性鼻腔淋巴瘤]] *[[鼻孢子蟲病]] *[[酒渣鼻樣結核疹]] *[[鼻旁竇支氣管綜合征]] *[[類鼻疽桿菌肺炎]] *[[阿斯匹林不耐受三聯癥]] *[[鼻部癥狀]] <seo title="鼻分泌物增多癥狀,鼻分泌物增多的治療_鼻分泌物增多的原因,鼻分泌物增多怎么辦_癥狀百科" metak="鼻分泌物增多,鼻分泌物增多治療,鼻分泌物增多原因,鼻分泌物增多癥狀" metad="A+醫學百科鼻分泌物增多癥狀條目頁面。介紹鼻分泌物增多是怎么回事,鼻分泌物增多的原因,鼻分泌物增多怎么辦,如何治療等。鼻分泌物增多是急性鼻竇炎的癥狀之一。急性鼻竇炎急性鼻竇炎(acute sin..." /> [[分類:鼻部癥狀]] {{導航板-鼻和鼻部疾病}} [[分類:鼻]]
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