臨床生物化學/膽固醇測定

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臨床生物化學

血漿蛋白及其代謝紊亂
- 脂蛋白和脂質測定方法學評價
  - 血漿脂蛋白測定
  - 血清總脂質測定
  - 膽固醇測定
  - 甘油三酯測定
  - 磷脂測定
  - 游離脂肪酸測定
  - 載脂蛋白測定

血清中膽固醇包括CE和FC，酯型的CE占70％，游離型FC占30％。FC中的C₃的-OH在LACT作用下，可分別與亞油酸（43％）、油酸（24％）、軟脂酸（10％）、亞麻油酸（6％）、花生四烯酸（65）、硬脂酸（3％）等脂肪酸結合而成。血清中膽固醇在LDL中最多，其次是HDL和VLDL，CM最少。血清總膽固醇測定方法分為化學法和酶法兩大類。

⒈化學法化學法一般包括：①抽提；②皂化；③毛地黃皂苷沉淀純化；④顯色比色四個階段。代表性的方法有Sperry-Webb法，包括①到④步驟操作過程，常規操作中多省去了②、③。或者用省去②、③步驟的Zak-Henly法及省去③步驟的Abell-Kendall法，現將此法作為標準參考方法予以利用。

⒉酶法測定CE在膽固醇酯酶（cholesterolesterase,CHE）作用下水解成FC和FFA，FC再經膽固醇氧化酶（cholesteroloxidase，COD）氧化成△⁴膽甾烯酮和H₂O₂，再分別定量O₂的消耗或者H₂O₂的生成量，或者△⁴膽甾烯酮生成量，以作為FC的定量依據。該法是目前常規應用方法，快速準確，標本用量少，便于自動生化分析器作批量測定。