臨床生物化學/高血糖癥與糖尿病

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臨床生物化學

糖代謝紊亂
- 糖代謝紊亂概述
- 高血糖癥與糖尿病
- 低血糖癥
- 糖代謝的先天性異常

高血糖癥（hyperglycemia）是指空腹血糖高于正常上限7.3mmol/L(130mg/dl)，血糖高于腎糖閾值9.0mmol/L(160mg/dl)，則出現尿糖。在某些生理情況下，如情緒激動致交感神經系統興奮，促使腎上腺素等分泌增加，使血糖濃度升高，出現尿糖，稱為情感性糖尿；一次性食入大量糖，血糖急劇升高，出現糖尿，稱為飲食性尿糖。上述兩種暫時性高血糖及尿糖均為生理性高血糖及尿糖，受試者空腹血糖濃度均在正常水平，且無臨床癥狀和意義。

臨床上最常見的病理性高血糖癥是糖尿病。糖尿病是一種以糖代謝為主要表現的慢性、復雜的代謝性疾病，系胰島素相對或絕對不足，或利用缺陷而引起。雖然糖尿病的病因和生化缺陷尚未被徹底闡明，但目前較一致的認識是：該病是一種家族性疾病，其易感性有很大的遺傳因素。糖尿病的臨床特征是血糖濃度持續升高，甚至出現糖尿。重癥病人常伴有脂類、蛋白質代謝紊亂和水、電解質、酸堿平衡紊亂，甚至出現一系列并發癥，重者可致死亡。糖尿病是臨床常見病之一，我國發病率為1％以下。