醫療康復/智力發育不全

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家庭醫學百科·醫療康復篇

智力發育不全俗稱低能，是先天或后天原因引起的精神發育障礙。

智力發育不全突出地表現為智能低下，學習困難或不能學習，不能適應生活和社會的需要。

又可分如下三種程度：

重度精神發育不全（又稱白癡）　面容愚蠢，動作怪異笨拙，多數不會說話，有經常搖晃、奔跑等重復無意義動作，不知逃避危險，不能自理生活，大小便失禁，只有進食要求的本能。軀體發育也受明顯影響，常伴有其他器官的先天畸形和癲癇等癥狀。

中度精神發育不全（又稱癡愚）　講話口齒不清，詞匯貧乏，言語簡單，常常詞不達意。動作不靈活，表情幼稚，不能適應普通小學學習，但可從事簡單、機械、刻板的勞動。

輕度精神發育不全（又稱愚魯）　能夠料理日常生活，在學齡前一段不易引起注意，進學校以后，學習成績落后，與正常兒童的差距日益顯著。思維貧乏，理解、判斷、推理、分析能力差，缺乏預見性和靈活性，難以適應社會，意志薄弱、易受哄騙而走入歧途。

根據上述癥狀，并結合智商檢查，可有明確診斷。智商（IQ），可分為五級：臨界度（IQ68～85）；輕度（IQ52～67）；中度（IQ36～51）；重度（IQ20～35）；極重度低下（IQ0～19）。

多數精神發育不全者以教育為主。對中度精神發育不全者，重點訓練他們的知覺功能、言語功能和運動功能，以適應日常生活環境和獨立自理生活為主要目標。

對輕度者，讓他們學習一些日常必需的文化知識，形成良好的生活習慣，學習一些簡單實用的勞動技能，讓他們可以適應和參加社會工作。

此外，對明確病因者給予對癥治療。例如呆小癥早期應用碘和甲狀腺素，苯丙酮尿癥或半乳糖血癥患者早期應用特殊的飲食治療等。

大多數病例未查到病因，可以試用促進大腦代謝藥物，提高智力，如谷氨酸、r－氨酪酸、維生素、腦復康、腦復新等藥物。

另外，有癲癇或其他疾病，應該進一步治療。對精神發育不全者除教育外，生活照顧、注意營養、預防感染，避免自傷和傷人行為等，也是十分重要的。

防止近親結婚。勸阻精神發育不全患者的結婚。有明顯家族遺傳史者應節制生育。

注意孕期衛生和嬰幼兒衛生，在妊娠期應防止各種不利于胎兒的有害因素，盡量不服非必要藥物。嬰兒出生后要合理喂養和教育，這些對防止精神發育不全的發生都有益處。

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