醫療康復/視網膜脫離

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眼睛視物主要由視網膜來完成這一功能,一旦視網膜(眼球的內層)與鞏膜(眼球壁)發生脫離,就會導致視物模糊,嚴重者視力光感欠缺或完全喪失。

本病多見于中、老年人,多數患有近視眼。有雙眼同時發病的。發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性玻璃體液化萎縮和收縮后脫離,這些誘因又同年齡、遺傳、變性、近視外傷和無晶體等因素有關。

當視網膜突然部分脫離,在脫離對側的視野中自覺出現云霧狀陰影,且日益擴大而影響周邊視力(視野)。若脫離發生在黃斑區時,則中心視力大為下降。網膜脫離前往往有先兆癥狀,眼球運動時出現閃光。由于玻璃體混濁,常感覺到眼前有黑影飄動。視力(視野)減退的程度取決于脫離的部位、范圍和時間長短。如果網膜全脫離,會導致視力無光感或失明。網膜脫離也常有視物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺。

視網膜脫離可分為原發性繼發性兩種,實際上都是繼發于眼部或全身疾病。原發性者常有裂孔,故稱為孔源性視網膜脫離

視網膜脫離的病程隨病人的活動情況進展快慢不一。臥床休息,脫離可減輕或暫時平復。但不治療,終將引起網膜全脫離,并可引發其他疾病,對以后的手術治療帶來很大困難,往往使手術失敗,造成終身遺憾。若黃斑區受累在2~3個以上者,即使手術治療復位、視功能也難以恢復。老年人及高度近視病人,由于視網膜的退行性變,術后效果也差。總之,對視網膜脫離者,必須采用手術治療。

參看

32 白內障 | 視網膜母細胞瘤 32
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