嗽必妥
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又名舒喘寧或索布氨,主用于治療喘息性支氣管炎、支氣管哮喘或肺氣腫病人的支氣管哮喘,其中用于治療發(fā)作時(shí)多使用其氣霧劑型,而預(yù)防發(fā)作則口服給藥。
不良反應(yīng)及其使用注意事項(xiàng)如下:
(1)該藥按治療劑量給藥時(shí)不良反應(yīng)較少,少數(shù)病人可見(jiàn)惡心、頭暈、心悸和肌震顫等,但如用量過(guò)大時(shí)可能發(fā)生心率加快和血壓波動(dòng),但減量后多可消除上述不良反應(yīng),如不良反應(yīng)仍嚴(yán)重時(shí)則應(yīng)停藥。
(2)與異丙基腎上腺相同,長(zhǎng)期使用可形成耐藥性,不僅療效低,上有加重哮喘的危險(xiǎn),故應(yīng)避免長(zhǎng)期或大量使用。
(3)心血管功能不全、高血壓和甲亢病人應(yīng)特別慎用。
該藥禁與心得安、心得平、硝笨心定和心得靜等藥合用,以免加重不良反應(yīng)或發(fā)生意外。
【別名】 喘樂(lè)寧;喘特寧;硫酸阿布叔醇;硫酸柳丁氨醇;舒喘靈;沙丁胺醇;嗽必妥 酸嗽必妥;硫酸索布氨;舒喘寧 硫酸舒喘靈,阿布叔醇,嗽必妥,羥甲叔丁腎上腺素
【英文名稱】Salbutamol
【性狀】 為白色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,幾乎無(wú)味。在乙醇中溶解,在水中略溶,在乙醚中不溶。其硫酸鹽為白色或幾乎白色的粉末;無(wú)臭,味微苦。在水中易溶,在乙醇中極微溶解,在乙醚或氯仿中幾乎不溶。
【藥理作用】為選擇性β2受體激動(dòng)劑能選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體,有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用。于哮喘患者,其支氣管擴(kuò)張作用至少與異丙腎上腺素相等。抑制肥大細(xì)胞等致敏細(xì)胞釋放過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)亦與其支氣管平滑肌解痙作用有關(guān)。對(duì)心臟的β1受體的激動(dòng)作用較弱,故其增加心率作用僅及異丙腎上腺素的1/10。
【適應(yīng)癥】 用于防治支氣管哮喘、哮喘型支氣管炎和肺氣腫病人的支氣管痙攣。制止發(fā)作多用氣霧吸入,預(yù)防發(fā)作則可口服。
【用量用法】 口服:成人每次~4mg,1日3次或4次;兒童每次每千克體重0.1~0.15mg,1日2次或3次。氣霧吸入:每次.1~0.2mg(即噴吸1~2次)。必要時(shí),每4小時(shí)重復(fù)1次,但24小時(shí)不宜超過(guò)6~8次。
【注意事項(xiàng)】 1.少數(shù)人可有惡心、頭痛、頭暈、心悸、手指震顫等不良反應(yīng)。劑量過(guò)大時(shí),可有心動(dòng)過(guò)速和血壓波動(dòng)。一般減量即恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)應(yīng)停藥。 2.長(zhǎng)期用藥亦可形成耐受性,不僅療效降低,而且可能使哮喘加重。 3.β受體阻滯劑如普奈洛爾能拮抗本品的支氣管擴(kuò)張作用,故不宜合用。 4.心血管功能不全、高血壓和甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。
【藥品規(guī)格】 片劑:每片2mg。氣霧劑:每瓶含本品28mg,可噴吸200次左右。
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