家庭診療/小兒急腹痛

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急腹痛是指小兒陣發性的哭鬧、煩躁伴腹痛的疾病。

急腹痛，源于結腸（大腸）這個詞。急腹痛可能是由于腸腔內積聚太多的氣體所致，但確切的病因不清楚。急腹痛可以發生在嬰兒出院后不久，但一般在出生幾周后出現。急腹痛在生后的3～4個月內可間歇性發作。

癥狀和診斷

急腹痛是以陣發性的哭鬧為特征，往往在白天或晚上一個預計的時間內發作，但也有少數小兒幾乎是不停地哭鬧。過分哭鬧會吞進大量空氣，導致胃腸脹氣和腹脹。典型癥狀是急腹痛的小兒進食正常，體重增長良好，饑餓感明顯，常常對任何東西都猛烈地吸吮。

診斷急腹痛需排除其他原因的哭鬧和煩躁不安。常見其他原因的哭鬧和煩躁為：進食不足、過度刺激、患病和對牛奶過敏。

治療

將患兒抱起，輕搖或輕拍可以使其安靜下來。有強烈吸吮欲望的小兒喂奶后很快變得煩躁，這種小兒就需要更多的吸吮機會。如果奶瓶喂奶的時間少于20分鐘，應改用帶更小孔的奶嘴來喂奶。安撫措施可使小兒安靜，一個不安、好動的小兒可用襁褓包裹使其安靜。偶爾在預計的煩躁開始前1小時給予鎮靜劑。總之，急腹痛在3個月時能自愈。