家庭診療/藥物分布

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默克家庭診療手冊

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藥物吸收入血循環后,當血液平均循環時間為1分鐘時,即可迅速分布于全身。但藥物從血液轉移到機體組織的過程較慢。

藥物滲入不同組織的速度不同,速度大小由它們穿透細胞膜的能力決定。如麻醉劑硫噴妥可迅速進入腦組織,但抗生素青霉素則不行。一般而言,脂溶性藥物比水溶性藥物透過細胞膜的能力強,分布速度亦更快。

藥物吸收時,多數藥物并不能均勻分布全身,一些藥物集中在含血液和肌肉較多的含水組織,而另一些集中在甲狀腺、肝和腎。一些藥物與血漿蛋白結合,以至于離開血液非常緩慢,而另一些藥物則很快離開血循環進入其他組織,一些組織藥物濃度很高,可作為該藥貯存庫,因而延長了藥物的分布時間。事實上,一些藥物,如可積聚于脂肪組織的藥物,離開這些高濃度組織的速度很慢并于停藥后數天仍出現在血循環里。

藥物的分布有很大的個體差異。例如,身材高大之人比常人有更多的組織和血容量,應給予較大劑量的藥物。肥胖者可貯存大量易積聚在脂肪組織中的藥物,而很瘦的人僅能貯存相對少量的該類藥物。這種分布現象也見于老年人,因隨年齡增長,機體脂肪比例增加。

32 藥物吸收 | 藥物清除 32

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