小兒丘疹性肢端皮炎
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小兒丘疹性肢端皮炎(infantile papular acro-dermatitis)被認為是一種與HBV感染有關的皮膚病。目前認為本病是乙肝病毒感染的一種皮膚表現,可能與乙肝病毒的抗原抗體復合物沉積有關。
〖臨床特點〗
一、病因:與HBV感染有關
二、好發年齡: 6月~15歲,2~6歲居多
三、前驅癥狀:無
四、皮疹特點:針頭到綠豆大扁平實性丘疹,暗紅、紫紅或淡褐色。四肢末端,手足背始發,可擴展至腹、臀及上肢伸側,最后延伸到面頸部,軀干一般無皮疹。
五、自覺癥狀:不明顯。
六、全身癥狀:低熱及淺表淋巴結腫大。
七、預后:有自限性,2~8周自然消退。
八、實驗室檢查:醛縮酶和堿性磷酸酶可升高。乙肝表面抗原為陽性。
〖預防治療〗
一、對癥處理,
二、積極治療伴發的乙肝。
小兒丘疹性肢端皮炎(Papular Acrodermatitis of Childhood)
一般病理改變
a 限局性角化不全,
b 表皮限局性輕度海綿水腫,輕度棘層肥厚,可見由單核細胞組成的微膿腫,
病理鑒別診斷
變態反應性皮炎:血管周嗜酸性細胞浸潤,表皮海綿水腫,可形成表皮內水皰。
臨床特點
a 發病年齡6月至12歲,以2歲~6歲居多,
b 由乙型肝炎病毒引起,但只有通過消化道、皮膚、粘膜的原發感染時才發生本病,輸血或注射感染則不患病,
c 好發生于四肢,少見于面、軀干等處,
d 突然發疹,為針頭至綠豆大小的扁平充實性丘疹,暗紅或淡褐色,輕度脫屑,對稱分布,呈播散性,
e Kobner現象陽性,
f 全身淋巴結腫大,伴有急性無黃疸型肝炎,血清HBsAg陽性,
g 2周~8周自然消退。
臨床鑒別診斷
小兒丘疹性水皰樣肢端皮炎
別名
Gianotti-Crosti綜合征(Gianotti-Crosti Syndrome)
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出自A+醫學百科 “小兒丘疹性肢端皮炎”條目 http://m.crossoverdream.com/w/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E4%B8%98%E7%96%B9%E6%80%A7%E8%82%A2%E7%AB%AF%E7%9A%AE%E7%82%8E 轉載請保留此鏈接
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