氨基已酸片

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【藥品名稱】

通用名氨基已酸片曾用名:商品名:英文名:AminocaproicAcidTablets漢語拼音:AnjijisuanPian化學(xué)名稱:6-氨基己酸結(jié)構(gòu)式:NH2(CH2)5COOH分子式:C6H13NO2分子量:131.17

【成份】

【性狀】

本品為白色片。  

作用機(jī)理

【作用類別】

【藥理毒理】

本品是抗纖維蛋白溶解藥纖溶酶原通過其分子結(jié)構(gòu)中的賴氨酸結(jié)合部位特異性地與纖維蛋白結(jié)合,然后在激活物作用下變?yōu)槔w溶酶,該酶能裂解纖維蛋白中精氨酸和賴氨酸鍵,形成纖維蛋白降解產(chǎn)物,使血凝塊溶解。本品的化學(xué)結(jié)構(gòu)與賴氨酸相似,與纖溶酶原和纖溶酶上的賴氨酸結(jié)合點(diǎn)結(jié)合,由此阻抑纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合,防止其激活,從而抑制纖維蛋白溶解,高濃度(100mg/L)則直接抑制纖溶酶活力,達(dá)到止血效果。

【藥代動(dòng)力學(xué)】

本品口服吸收迅速完全,2小時(shí)內(nèi)可達(dá)血漿峰的濃度,生物利用度為80%。分布于血管內(nèi)外間隙,并迅速進(jìn)入細(xì)胞胎盤。本品在血中以游離狀態(tài)存在,不與血漿蛋白結(jié)合,在體內(nèi)維持時(shí)間短,不代謝,給藥后12小時(shí),有40%~60%以原形從尿中迅速排泄。T1/2為61~120分鐘。  

適應(yīng)癥與用法

【適應(yīng)癥】

適用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血。⑴前列腺尿道、肺、肝、胰、腦、子宮腎上腺甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血,組織纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶尿激酶過量引起的出血。⑵可作為血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后出血或月經(jīng)過多的輔助治療。⑶可用于上消化道出血咯血原發(fā)性血小板減少性紫癜白血病等各種出血的對癥治療,對一般慢性滲血效果顯著;對凝血功能異常引起的出血療效差;對嚴(yán)重出血、傷口大量出血及癌腫出血等無止血作用。

【用法和用量】

口服,每次g,每日-4次,依病情用7-10日或更久。小兒口服劑量為0.1g/kg/次,每日-4次。本品吸收迅速完全,服后1-2小時(shí)可達(dá)血中有效濃度。

不良反應(yīng)

⑴本藥有一定的副作用,劑量增大,不良反應(yīng)增多,癥狀加重而且藥效維持時(shí)間較短,現(xiàn)已逐漸少用。⑵常見的不良反應(yīng)為惡心嘔吐腹瀉,其次為眩暈瘙癢頭暈耳鳴全身不適鼻塞皮疹紅斑、不泄精等。當(dāng)每日劑量超過16g時(shí),尤易發(fā)生。⑶可因血管擴(kuò)張而發(fā)生體位性低血壓結(jié)膜鼻粘膜充血等。⑷本品從尿排泄快,尿濃度高,能抑制尿激酶的纖溶作用,可形成血凝塊,阻塞尿路。因此,泌尿科術(shù)后有血尿的患者應(yīng)慎用。⑸易發(fā)生血栓和心、肝、腎功能損害,有血栓形成傾向或有栓塞血管病史者禁用或慎用。

【禁忌】

尿道手術(shù)后出血的病人慎用;⑵有血栓形成傾向或過去有血管栓塞者忌用;⑶腎功能不全者慎用。

【注意事項(xiàng)】

(1)本品排泄快,需持續(xù)給藥,否則難以維持穩(wěn)定的有效血濃度。(2)鏈激酶或尿激酶的作用可被6-氨基已酸對抗,故前者過量時(shí)亦可使用6-氨基已酸對抗。(3)本品不能阻止小動(dòng)脈出血,術(shù)中有活動(dòng)性動(dòng)脈出血,仍需結(jié)扎止血。(4)使用避孕藥雌激素的婦女,服用氨基已酸時(shí)可增加血栓形成的傾向。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

因本品易形成血栓和心、肝、腎功能損害,孕婦慎用。

【兒童用藥】

【老年患者用藥】  

其他說明

藥物相互作用

⑴本品即刻止血作用較差,對急性大出血宜與其他止血藥物配伍應(yīng)用。⑵本品不宜與止血敏混合注射。

藥物過量

本品使用過量在機(jī)體組織中的濃度與毒理的關(guān)系不詳。血液透析腹膜透析可清除本品。

【規(guī)格】

0.5g

【貯藏】

密閉,在干燥處保存

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