淚液分泌過多
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【概述】
淚液分泌過多是淚腺功能亢進的結果，但它所造成的流淚和淚溢的含義是不同的。一般情況下，除了不斷拭除淚液令人討厭以外，無不良反應。少數患者可并發結膜炎、瞼緣炎以及下瞼濕疹。
【病因學】
引起淚液分泌過多的原因很多：
1.生理性反射：由于感情沖動、嘔吐、咳嗽、打呵欠可出現淚液過多的現象。
2.神經性反射：由于結膜或角膜方面受到化學性或物理性刺激，如灰塵樣異物，刺激性氣體、冷、熱、強光等刺激都可引起神經反射性流淚。再如鼻腔，鼻竇、口腔粘膜各方面受到腐蝕性氣體，機械性因素等刺激，都可以通過三叉神經引起反射性流淚。
3.藥物性反應：由于應用強烈的副交感神經興奮劑如氨甲酰膽堿，新斯的明和有機磷農藥等化學制劑引起藥物性流淚反應。
4.淚腺本身的病變：如淚腺囊腫、淚腺腫瘤及米利茲（Mkulicy）綜合征的早期都有流淚現象，但淚腺炎時并不一定流淚。
5.中樞性反射：過度精神興奮，如癔病患者流淚多屬此類，新生兒因尚未建立這種精神因素，出生后幾個月哭時無淚，數月后哭時才流淚。
6.癥狀性流淚：一些全身性疾病，如脊髓癆時結膜充血流淚（可能是面神經核上病變或三叉神經受刺激之故），甲狀腺功能亢進的早期流淚也屬于這類性質。
【臨床表現】
根據不同病因進行對癥治療與處理，去除病因，控制淚液的分泌。
1.對流淚患者
⑴藥物治療：服用強效安定藥，如奮乃靜、眠爾通、利眠寧，成人口服每次～5mg，每日三次。
⑵避免情緒刺激，治療眼部炎癥，減少反射性淚液分泌。
⑶戴有色眼鏡避免強光刺激。
2.對溢淚患者
⑴淚點位置異常，可用電灼，使其翻轉正常。淚小管阻塞者采用穿線插管術，插管保留期十五個月，定期沖洗淚道注入2%甲基纖維素溶液。淚道廣泛阻塞者采用金屬插管由淚阜插入，經淚囊區淚管入下鼻道。
⑵藥物治療：淚道感染性炎癥可用抗生素眼藥水點眼或淚道沖洗，全身應用青霉素和鏈霉素，必要時用皮質類固醇配合。
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