白線疝

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白線疝

經腹白線突出的疝稱為白線疝，也名腹上疝。腹白線由兩側腹直肌鞘于腹正中線相互交織而成。臍上白線較寬，臍下白線狹而堅固。因此白線疝好發于臍上，多系腹白線發育欠佳或有孔隙所致。

癥狀

在臍上中線處出現腫塊為主要臨床表現。平臥腹直肌放松，疝塊回納后可捫及腹白線缺損即疝環。網膜或腸管疝出后可有隱痛和牽拉感。少數白線疝可發生嵌頓，疼痛較劇或半有惡心和嘔吐。較小的白線疝實無疝囊，僅有腹膜外脂肪自白線薄弱或缺損處鉆出，腫塊較小需注意檢查方可捫及。　　

較小又無癥狀的白線疝不需手術，余均應手術治療。在白線疝處作腹正中切口，切開疝囊，回納疝內容物，高位縫扎疝囊頸，縫閉疝環。如白線有多處缺損，可采用Berman手術，即在縫補腹橫筋膜后于兩側腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口，將兩側前鞘的內葉重疊縫合以修補薄弱或有缺損的白線。

治療原則

小而無癥狀的白線疝不必治療。癥狀明顯者應行手術治療。

用藥原則

1.小的腹白線疝不行手術時無需藥物治療。 2.大的腹白線疝手術后，可用適量抗菌素預防刀口感染。

輔助檢查

1.無合并其他器官病變者以檢查框限“A”為主； 2.如病情需要和其他病鑒別時包括檢查專案“A”和“B”。

療效評價

治愈：缺損修復、切口愈合。　　

小的腹白線疝多無大礙，如無癥狀，不必治療。但應注意，腹白線上的小腫塊并非都是疝，患者和醫者均應警惕之。

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出自A+醫學百科 “白線疝”條目 http://m.crossoverdream.com/w/%E7%99%BD%E7%BA%BF%E7%96%9D 轉載請保留此鏈接