眼科學/晶體脫位

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晶體的主要疾病晶體混濁白內障。此外尚有晶體脫位及晶體缺如。

晶體依靠懸韌帶睫狀體相連接,懸吊在房水中。由于外傷或手術造成懸韌帶斷裂,先天性懸韌帶發育不完全或因眼內病變而導致懸韌帶溶解均可引起晶狀體位置改變,此時稱作晶體脫位或半脫位(luxation of subluxation of the lens)

脫位晶體的位置因懸韌帶斷裂部位、范圍不同而不同。局限性的部分懸韌帶斷裂可引起晶體向對側移位;懸韌帶大部分斷裂,晶體可脫位于玻璃體內,在瞳孔散大時可脫入前房,在有角鞏膜裂傷時,晶體可從傷口脫出,位于結膜下方。

晶體脫位可出現以下癥狀體征:①視力突然下降;②隨身體運動,物象有明顯的晃動;③單眼復視;④前房加深;⑤虹膜震顫;⑥晶體位于前房內可引起繼發性青光眼角膜損害。

治療原則,輕度晶體脫位若無癥狀可暫不處理。若脫位明顯或有明顯并發癥如眼壓升高,角膜內皮損傷以及晶體溶解性葡萄膜炎,應盡早手術,摘除晶體。

參看

32 白內障摘除術后視力的恢復和矯正 | 青光眼 32
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