美替洛爾

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藥物名稱： 美替洛爾

藥物別名： 三甲醋心安，DISORAT，BETAOPHTIOLE，GLAULINE

英文名稱： Metipranolol

說　明： 滴眼劑：0.1％；0.3％；0.6％。　　

功用作用

為β腎上腺素受體阻斷藥（β阻滯劑），阻斷心肌的β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力與房室傳導，循環血流量減少，心肌氧耗量降低。它可抑制腎素的釋放，故血漿腎素的濃度下降。臨床上用于治療多種原因所致的心律失常，如房性及室性早搏（效果較好）、竇性及室上性心動過速，心房顫動等，但室性心動過速宜慎用。銻劑中毒引起的心律失常，當其他藥物無效時，可試用本品。

此外，也可用于心絞痛、高血壓、嗜鉻細胞瘤（手術前準備）等。治心絞痛時，常與硝酸酯類合用，可增高療效，并互相抵消其副作用。對高血壓有一定療效，不易引起直立性低血壓為其特點。　　

用法用量：

用于高血壓，20mg/次，一日～3次；用于心絞痛，5～10mg/次，1日～3次。

用于開角型青光眼，1次滴，1日2次。　　

注意事項：

（1）除對心臟的β受體（β1受體）有阻斷作用外，對支氣管及血管平滑肌的β受體（β2受體）亦有阻斷作用，可引起支氣管痙攣及鼻粘膜微細血管收縮，故忌用于哮喘及過敏性鼻炎病人。

（2）忌用于竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯、心源性休克、低血壓癥病人。充血性心力衰竭病人（繼發于心動過速者除外），須等心衰得到控制后始可用本品。不宜與抑制心臟的麻醉藥（如乙醚）合用。

（3）有增加洋地黃毒性的作用，對已洋地黃化而心臟高度擴大、心率又較不平穩的病人忌用。

（4）不宜與單胺氧化酶抑制劑（如帕吉林）合用。

（5）本品劑量的個體差異較大，宜從小到大試用，以選擇適宜的劑量。長期用藥時不可突然停藥。

（6）副作用可見乏力、嗜睡、頭暈、失眠、惡心、腹脹、皮疹、暈厥、低血壓、心動過緩等，須注意。

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