耳鼻喉科/眼球后視神經(jīng)炎
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眼球后視神經(jīng)炎至今病因不明,但發(fā)病與鼻竇炎關(guān)系密切,其發(fā)病原因可能與蝶竇炎病變波及視神經(jīng),竇腔囊腫或腫瘤擴(kuò)大壓迫視神經(jīng),或血流傳播和變態(tài)反應(yīng)引起有關(guān)。
【診斷】
1.視力減退,急性發(fā)病突然,而慢性多雙側(cè)緩慢視力減退,伴眼球轉(zhuǎn)動痛。
2.外眼與眼底變化少,急性可有視神經(jīng)乳頭顳側(cè)輕度蒼白,慢性可顯視乳頭萎縮。
3.視野檢查出現(xiàn)中心暗點或旁中心暗點,或有顳側(cè)視野缺損。
4.診斷需排除腦腫瘤或膿腫壓迫視神經(jīng),屈光不正、弱視或偽盲,或酒、煙和鉛中毒,或全身病所致視力障礙。
【治療】
1.病因治療,鼻竇病灶根除多有改善。
2.用神經(jīng)營養(yǎng)藥、血管擴(kuò)張劑、激素藥物口服、靜滴或球后注射。
參看
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