肢體內翻

跳轉到: 導航, 搜索

膝內翻,俗稱“O型腿”、“羅圈腿”、“弓形腿”、“籮筐腿”。指的是在膝關節處,小腿脛骨向內旋轉了一個角度,故此稱為“膝內翻”。

膝內翻的定義很容易因為看到病變形態想當然而混淆:膝內翻的定義并不是以內翻所成角的指向而命名的,而是以小腿脛骨的翻轉方向命名的。膝內翻,其膝關節成角是指向外側的,因此經常會被誤稱為膝外翻

目錄

肢體內翻的原因

缺鈣和遺傳膝內翻形成的兩個基礎,但更直接的原因,還是在于走姿、站姿、坐姿及一些運動。

走路外八字腳、稍息姿勢站立、長期穿高跟鞋、盤坐、跪坐、蹲馬步等等,會給膝關節向外的力量,而這種力量會牽拉膝關節外側副韌帶,長期如此,就會導致膝關節外側副韌帶松弛

膝關節內外側副韌帶是膝關節內外側角度的穩定結構。當外側副韌帶松弛的情況下,內側副韌帶偏大的力量就會牽拉小腿脛骨向內側旋轉,形成膝內翻。

由此可見,認為膝內翻都是骨頭彎了,是一種誤解。(參看示意圖:http://www.zhengo.cn/otuichangshi/xingcheng/xuanzhuan.asp)

肢體內翻的診斷

在雙足跟、雙足掌并攏,放松雙腿直立,如兩膝存在距離,就說明是有膝內翻

一般根據常態膝距和主動膝距兩個指標,判斷膝內翻的輕重程度。

所謂常態膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節放松時,雙膝關節內側的距離。

主動膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節向內用力并攏,雙膝關節內側的距離。

根據常態膝距和主動膝距的大小,"膝內翻"分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。

◆常態膝距在3厘米以下,主動膝距為0的屬Ⅰ度;

◆常態膝距在3厘米以下,主動膝距大于0的屬Ⅱ度;

◆常態膝距在3-5厘米間的為Ⅲ度;

◆常態膝距大于5厘米的屬Ⅳ度。

肢體內翻的鑒別診斷

膝內翻的人,平時站立和走路時,都是腿外側肌肉用力,內側用不上力。因此腿部肌肉發育不勻稱,往往外側肌肉多,內側肌肉少。這樣,形成的腿部肌肉輪廓線就是彎曲的,給人的感覺就是骨頭彎曲了。并且,由于腿內側肌肉少,會導致雙腿間的縫隙別大。外側肌肉多,就顯得胯寬,下肢臃腫、腿短,上下不協調。

在雙足跟、雙足掌并攏,放松雙腿直立,如兩膝存在距離,就說明是有膝內翻。

一般根據常態膝距和主動膝距兩個指標,判斷膝內翻的輕重程度。

所謂常態膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節放松時,雙膝關節內側的距離。

主動膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節向內用力并攏,雙膝關節內側的距離。

根據常態膝距和主動膝距的大小,"膝內翻"分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。

◆常態膝距在3厘米以下,主動膝距為0的屬Ⅰ度;

◆常態膝距在3厘米以下,主動膝距大于0的屬Ⅱ度;

◆常態膝距在3-5厘米間的為Ⅲ度;

◆常態膝距大于5厘米的屬Ⅳ度。

肢體內翻的治療和預防方法

膝內翻的矯正方法包括:手術、正O儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。

手術適應于膝內翻程度非常重,或者已經并發骨性關節炎,出現關節疼痛的患者。手術的好處是被動治療,矯正立竿見影。缺陷是需要截骨,副作用大,痛苦和風險大。

非手術矯正方法,其原理基本一致,都是通過松弛膝關節內側副韌帶,恢復膝關節內外側的穩定結構。從而使脛骨外旋,達到矯正目標。

非手術矯正方法,好處是費用低、風險小,缺陷則是主動治療,見效慢,需要長期堅持。沒有恒心就達不到矯正目的。

目前的非手術矯正方法中,效果最好,見效最快的,還是正O儀器。

通過X光的對下肢骨的檢查,如果是骨骼解剖畸形導致的膝內翻,并導致膝蓋關節有不適感。則具備手術指癥。

通過所謂松弛韌帶是“南轅北轍”的錯誤方式。

否則,矯形學科不會在中國各醫科大學作為教程來教學。

參看

關于“肢體內翻”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
推薦工具
功能菜單
工具箱
亚洲国产成人久久综合三区,97国产精品传媒在线观看,国产成人一区二区在线视频导航,无码一区二区三区在线观看
亚洲女优中文字幕 | 日本一区二区三区字幕 | 在线观看日本免费A∨网站 伊人久久综合热线大杳焦 午夜性刺激免费看视频在线 | 久久做品人人做人人综合 | 视频一区手机视频 | 在线播放亚洲视频 |