胃腸動力檢查/兒科胃食管反流
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胃內容物反流在嬰兒十分常見。這提示防止胃食管反流的機制在出生時尚末充分發育，僅在嬰兒期才趨向發育成熟。下食管括約肌（LES）壓力的逐漸發育成熟過程可在出生后頭3個月內得到記錄。食管的腹腔部分及LES長度在新生兒中較短，在嬰兒早期逐漸增長。
這些解剖及功能性因素使年幼嬰兒易于發生胃內容物反流。
然而，胃食管反流對一部分嬰兒和兒童可能致病，因此必須將生理性和功能性反流從臨床胃食管反流?。℅ERD）中區別出來。
功能性胃食管反流
. 常見于年齡在6月內兒童
. 易于反流
.主要為發生在進食后的無痛性反流
.生長與發育不受影響
.隨著年齡增長，反流停止。
胃食管反流病
當反流導致如下情況時，應考慮為GERD：
.持續性的嚴重嘔吐
. 發育不良
.與過度暴露胃內容物有關的食道粘膜變化
. 肌張力障礙
. 貧血。
【病因】
兒童胃食管反流的病因基本上與成人相同（見3.1）。兒童大多數胃食管反流發生在短暫性LES松弛（TLESR）的時候。喂食后LES松弛數目增加提示胃擴張是兒童反流的重要原因（見圖3.5）。LES張力降低、食管廓清功能降低及胃排空延遲也是重要的病因。
【癥狀】
.反酸、惡心、嘔吐
. 發育不良
.提示貧血的癥狀
.反復吸入致肺炎、窒息或反應性氣道疾病
. 肌張力障礙（Sandifer綜合征）。
【診斷措施】
兒童胃食管反流的主要診斷步驟與成人相同（圖6.1）。但必須采用對診斷與治療價值較高的方法（兒童24小時pH監測，見9.1）。
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出自A+醫學百科 “胃腸動力檢查/兒科胃食管反流”條目 http://m.crossoverdream.com/w/%E8%83%83%E8%82%A0%E5%8A%A8%E5%8A%9B%E6%A3%80%E6%9F%A5/%E5%84%BF%E7%A7%91%E8%83%83%E9%A3%9F%E7%AE%A1%E5%8F%8D%E6%B5%81 轉載請保留此鏈接
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