胚胎學(xué)/腭的發(fā)生與口腔、鼻腔的分隔

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胚胎學(xué)

顏面、頸和四肢的發(fā)生
- 鰓器的發(fā)生
- 顏面的形成
- 腭的發(fā)生與口腔、鼻腔的分隔
- 牙的發(fā)生
- 頸的形成
- 肢體的發(fā)生
- 顏面、頸和四肢的常見畸形

腭起源于正中腭突與外側(cè)腭突兩部分，從第5周開始發(fā)生，至第12周完成（圖21－4）。

1．正中腭突左右內(nèi)側(cè)鼻隆起愈合后，向原始口腔內(nèi)長(zhǎng)出一個(gè)短小的突起，即為正中腭突（median palatine process）。它演化為腭前部的一小部分。

2．外側(cè)腭突上頜隆起向原始口腔內(nèi)長(zhǎng)出的左右一對(duì)扁平突起，即為外側(cè)腭突（lateral palatine process）。外側(cè)腭突起初是在舌的兩側(cè)斜向下方，以后隨著口腔的擴(kuò)大及舌變扁和位置下降，左右外側(cè)腭突逐漸在舌的上方呈水平方向生長(zhǎng)，并在中線愈合，形成腭的大部。其前緣與正中腭突會(huì)攏愈合，兩者正中交會(huì)處殘留一小孔即切齒孔。以后，腭前部間充質(zhì)骨化為硬腭，后部則為軟腭。軟腭后緣正中部組織增生并向后方突出，即為懸雍垂。

腭的形成將原始口腔與原始鼻腔再次分隔，成為永久的口腔與鼻腔、鼻腔在腭的后緣與咽相通，該部位即為后鼻孔。伴隨腭的形成，額鼻隆起的下部在形成鼻梁與鼻尖的同時(shí)，還向原始鼻腔內(nèi)長(zhǎng)出板狀的鼻中隔，它向下垂直生長(zhǎng)，最終與腭在中線愈合，鼻腔即被一分為二。鼻腔外側(cè)壁還發(fā)生三個(gè)嵴狀皺襞，分別形成上、中、下三個(gè)鼻甲（圖21－4）。

腭的發(fā)生及口腔與鼻腔的分隔