苯巴比妥片
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苯巴比妥片（Phenobarbital Tablets），主要用于治療焦慮、失眠（用于睡眠時間短早醒患者）、癲癇及運動障礙。是治療癲癇大發作及局限性發作的重要藥物。也可用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。
目錄 |
苯巴比妥片的副作用（不良反應）
1 用于抗癲癎時最常見的不良反應為鎮靜，但隨著療程的持續，其鎮靜作用逐漸變得不明顯。
2 可能引起微妙的情感變化，出現認知和記憶的缺損。
3 長期用藥，偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。
4 罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。
5 大劑量時可產生眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制。
6 用本品的患者中約1~3%的人出現皮膚反應，多見者為各種皮疹，嚴重者可出現剝脫性皮炎和多形紅斑（或 Stevens-Johnson綜合癥），中毒性表皮壞死極為罕見。
7 有報道用藥者出現肝炎和肝功能紊亂。
8 長時間使用可發生藥物依賴，停藥后易發生停藥綜合征。
苯巴比妥片禁忌癥
禁用于以下情況：嚴重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過敏等。
服用苯巴比妥片須注意的事項
1 對一種巴比妥過敏者，可能對本品過敏；
2 作抗癲癎藥應用時，可能需10~30天才能達到最大效果，需按體重計算藥量，如有可能應定期測定血藥濃度，以達最大療效；
3 肝功能不全者，用量應從小量開始；
4 長期用藥可產生精神或軀體的藥物依賴性，停藥需逐漸減量，以免引起撤藥癥狀。
5 與其他中樞抑制藥合用，對中樞產生協同抑制作用，應注意。
6 下列情況慎用：輕微腦功能障礙（MBD）癥、低血壓、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業、駕駛員、精細和危險工種作業者。
苯巴比妥片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人常用量：催眠，30～100mg，晚上一次頓服；鎮靜，一次15～30mg，每日2～3 次；抗驚厥，每日90～180mg，可在晚上一次頓服，或每次30～60mg，每日三次；極量一次250mg，一日500 mg；抗高膽紅素血癥，一次30～60mg，每日三次。
小兒常用量：用藥應個體化，鎮靜，每次按體重2mg/Kg，或按體表面積60mg/m2，每日2～3次； 抗驚厥，每次按體重3～5mg/Kg； 抗高膽紅素血癥，每次按體重5~8mg/Kg，分次口服，3～7天見效。
苯巴比妥片藥物相作用
1 本品為肝藥酶誘導劑，提高藥酶活性，長期用藥不但加速自身代謝，還可加速其他藥物代謝。如在應用氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷等制劑麻醉之前有長期服用巴比妥類藥物者，可增加麻醉劑的代謝產物，增加肝臟毒性的危險。巴比妥類與氯胺酮 (ketamine) 同時應用時，特別是大劑量靜脈給藥，增加血壓降低、呼吸抑制的危險。
2 與口服抗凝藥合用時，可降低后者的效應，這是由于肝微粒體酶的誘導，加速了抗凝藥的代謝，應定期測定凝血酶原時間，從而決定是否調整抗凝藥的用量。
3 與口服避孕藥或雌激素合用，可降低避孕藥的可靠性，因為酶的誘導可使雌激素代謝加快。
4 與皮質激素、洋地黃類（包括地高辛）、土霉素或三環抗抑郁藥合用時，可降低這些藥物的效應，因為肝微粒體酶的誘導，可使這些藥物代謝加快。
5 與環磷酰胺合用，理論上可增加環磷酰胺烷基化代謝產物，但臨床上的意義尚未明確。
6 與奎尼丁合用時，由于增加奎尼丁的代謝而減弱其作用，應按需調整后者的用量。
7 與鈣離子拮抗劑合用，可引起血壓下降。
8 與氟哌丁醇合用治療癲癎時，可引起癲癇發作形式改變，需調整用量。
9 與吩噻嗪類和四環類抗抑郁藥合用時可降低抽搐閾值，增加抑制作用；與布洛芬類合用，可減少或縮短半衰期而減少作用強度。
苯巴比妥片成分或處方
本品的主要成份為：苯巴比妥。其化學名稱為：5-乙基-5-苯基-2,4,6,(1H,3H,5H)-嘧啶三酮。
分子式：C12H12N2O3
分子量：232.24
苯巴比妥片藥理作用
本品為鎮靜催眠藥、抗驚厥藥，是長效巴比妥類的典型代表。對中樞的抑制作用隨著劑量加大，表現為鎮靜、催眠、抗驚厥及抗癲癎。大劑量對心血管系統、呼吸系統有明顯的抑制。過量可麻痹延髓呼吸中樞致死。體外電生理實驗見苯巴比妥使神經細胞的氯離子通道開放，細胞過極化，擬似γ -氨基丁酸(GABA)的作用。治療濃度的苯巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用、加強γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中樞神經系統單突觸和多突觸傳遞，抑制癎灶的高頻放電及其向周圍擴散。可減少胃液分泌，降低胃張力。通過誘導葡萄糖醛酸轉移酶結合膽紅素從而降低膽紅素的濃度。可產生依賴性，包括精神依賴和身體依賴。
苯巴比妥片貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的苯巴比妥片
- 苯巴比妥片
- 生產企業：海南制藥廠有限公司
- 批準字號：國藥準字H46020037
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：張家口云峰制藥廠
- 批準字號：國藥準字H13020689
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：云南白藥集團大理藥業有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H53021324
- 包裝規格：100mg*100片/ 瓶
- 苯巴比妥片
- 生產企業：甘肅蘭藥藥業集團有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H62020538
- 包裝規格：30mg*1000片/瓶
- 苯巴比妥片
- 生產企業：重慶迪康長江制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H50021071
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：山西云鵬制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H14023928
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：上海醫藥(集團)有限公司信誼制藥總廠
- 批準字號：國藥準字H31022038
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：西安利君制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H61021669
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：呼倫貝爾松鹿制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H13020511
- 包裝規格：30mg
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- 生產企業：江蘇亞邦生緣藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H32022530
- 包裝規格：30mg
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- 生產企業：山東新華制藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H37020639
- 包裝規格：30mg
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- 生產企業：廣州白云山光華制藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H44020420
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：上海金山制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H31021609
- 包裝規格：30mg
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- 生產企業：哈藥集團三精制藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H23020199
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：江西制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H36020731
- 包裝規格：30mg
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- 生產企業：萬榮三九藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H14021829
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：西南藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H50020219
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：武漢遠大制藥集團有限公司
- 批準字號：國藥準字H42021304
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：四川錫成藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H51021502
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：鄭州永和制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H41020575
- 包裝規格：30mg
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- 生產企業：汕頭金石制藥總廠
- 批準字號：國藥準字H44021048
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：河南九勢制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H20066597
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：吉林省東豐藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H22021059
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：貴州光正制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H52020436
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：陜西永壽制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H61020414
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：南通精華制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H32020797
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：山西寶泰藥業有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H14021334
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：沈陽恩世制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H21020171
- 包裝規格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產企業：新疆制藥廠
- 批準字號：國藥準字H65020331
- 包裝規格：30mg
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