藥理學(xué)/氯硝柳胺

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氯硝柳胺(niclosamide)原為殺釘螺藥,對(duì)血吸蟲(chóng)尾蚴和毛蚴也有殺滅作用,用于血吸蟲(chóng)病的預(yù)防。后發(fā)現(xiàn)對(duì)牛肉絳蟲(chóng)、豬肉絳蟲(chóng)、闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)和短膜殼絳蟲(chóng)感染都有良好療效,尤以對(duì)牛肉絳蟲(chóng)的療效為佳。

本品主要抑制絳蟲(chóng)線粒體內(nèi)ADP的無(wú)氧磷酸化,阻礙產(chǎn)能過(guò)程,也抑制葡萄糖攝取,從而殺死其頭節(jié)和近端節(jié)片,但不能殺死節(jié)片中的蟲(chóng)卵。已死頭節(jié)可被部分消化而在糞中難以辨認(rèn)。如欲急于考核療效,應(yīng)在服藥1~3小時(shí)內(nèi),即在頭節(jié)未被消化前服瀉藥一劑。豬肉絳蟲(chóng)死亡節(jié)片被消化后,釋出的蟲(chóng)卵逆流入胃,有引起囊蟲(chóng)癥的危險(xiǎn)。因此,有人主張寧可用吡喹酮治豬肉絳蟲(chóng)癥。

本品口服不易吸收,也無(wú)直接刺激作用,僅偶見(jiàn)消化道反應(yīng)。

參看

32 噻嘧啶 | 其他驅(qū)腸蠕蟲(chóng)藥 32
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