藥理學/阿霉素
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| 藥理學 |
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阿霉素(doxorubicin,adriamycin,ADM)能嵌入DNA堿基對之間,阻止轉錄過程,抑制RNA合成,也阻止DNA復制。屬周期非特異性藥物。
不良反應有骨髓抑制及口腔炎,尤應注意其心臟毒性,早期可出現各種心律失常,積累量大時可致心肌損害或心力衰竭。應將總量限制在550mg/m2以下。
臨床抗瘤譜廣,療效高,可用于多種聯合化療。如非何杰金淋巴瘤、乳癌、卵巢癌、小細胞肺癌、胃癌、肝癌、膀胱癌及肉瘤類。
表49-3 其他抑制轉錄過程的抗生素
| 藥 名 | 作用特點 | 不良反應 |
| 柔紅霉素(daunorubicin,DNR) | 能嵌入DNA堿基對中,破壞DNA的模板功能,阻止轉錄過程而抑制DNA及RNA的合成。主要用于急性淋巴細胞白血病和急性粒細胞白血病 | 骨髓抑制和心臟毒性較大 |
| 普卡霉素(plicamycin;光輝霉素,mithramycin) | 可與DNA以非共價鍵結合,阻礙RNA合成,干擾轉錄過程。還能阻斷甲狀旁腺激素對骨鈣的代謝作用,主要用于睪丸胚胎瘤,也用于糾正乳癌等所致血鈣過高 | 惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚色素沉著、血小板減少。對肝、腎也有一定損害。 |
參看
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