踝關(guān)節(jié)結(jié)核
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 踝關(guān)節(jié)結(jié)核 |
踝關(guān)節(jié)結(jié)核
目錄 |
疾病病因
結(jié)核菌由肺部經(jīng)血液擴散停留在踝關(guān)節(jié)以至感染
診斷依據(jù)
（3）踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限，可有馬蹄內(nèi)翻畸形。
（6）X線攝片顯示有骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄等變化。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀和體征 常見于青壯年，男性略多于女性。發(fā)病比較緩慢，常有扭傷史。主要表現(xiàn)為踝部腫脹，疼痛和跛行。單純骨結(jié)核初起疼痛不明顯，休息則輕，勞累則重，轉(zhuǎn)變?yōu)槿?a href="/index.php?title=%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%BB%93%E6%A0%B8&action=edit&redlink=1" class="new" title="關(guān)節(jié)結(jié)核（尚未撰寫）" rel="nofollow">關(guān)節(jié)結(jié)核時疼痛劇烈，本病晚期，關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強直時，疼痛會減輕或消失。
檢查時單純骨型結(jié)核腫脹常限于骨病灶附近，滑膜結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核腫脹可見于踝關(guān)節(jié)周圍。踝關(guān)節(jié)功能受限，主要表現(xiàn)在背伸跖屈方面。如累及距跟關(guān)節(jié)，則內(nèi)、外翻運動減少或消失。跛行與疼痛、畸形程度成正比。疼痛和畸形嚴(yán)重、跛行就顯著；有時須扶拐行走。
2.X線表現(xiàn)，單純滑膜結(jié)核可見骨質(zhì)疏松及關(guān)節(jié)囊腫脹。在踝關(guān)節(jié)的側(cè)位片上，正常脂肪透亮區(qū)被推開、壓縮變窄或消失；關(guān)節(jié)內(nèi)積液多時，可見關(guān)節(jié)間隙增寬。
單純骨結(jié)核可見局部有溶骨性破壞，磨砂玻璃樣改變或死骨形成。
由單純滑膜轉(zhuǎn)變?yōu)槿P(guān)節(jié)結(jié)核時，可見軟骨下骨板模糊或邊緣骨質(zhì)破壞，晚期關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，出現(xiàn)畸形或強直。
治療方法
全身制動，因病施治，較大膿腫在情況允許的情況下實行局麻切開引流，配合透皮提引的外用藥物。膿腫較小配合透皮擴散的藥物，人體可自行吸收。
治愈標(biāo)準(zhǔn)
全身情況良好，局部癥狀消失，傷口愈合，負(fù)重功能好。血沉正常。X線攝片顯示關(guān)節(jié)間隙清晰或融合于功能位，病變愈合。
參考
健康問答網(wǎng)關(guān)于踝關(guān)節(jié)結(jié)核的相關(guān)提問
| Error: It's not possible to get http://www.wenda120.com/tags/1167/rss... |
| 關(guān)于“踝關(guān)節(jié)結(jié)核”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |