重酒石酸去甲腎上腺素注射液

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重酒石酸去甲腎上腺素注射液(Noradrenaline Bitartrate Injection),用于治療急性心肌梗死體外循環等引起的低血壓;對血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細胞瘤切除術后的低血壓,本品作為急救時補充血容量的輔助治療,以使血壓回升,暫時維持腦與冠狀動脈灌注,直到補充血容量治療發生作用;也可用于椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。

本藥品被歸類到其它心腦血管類心肌病心力衰竭等藥品分類。

目錄

重酒石酸去甲腎上腺素注射液的副作用(不良反應)

1  藥液外漏可引起局部組織壞死
2  本品強烈的血管收縮可以使重要臟器器官血流減少,腎血流銳減后尿量減少,組織供血不足導致缺氧酸中毒;持久或大量使用時,可使回心血流量減少,外周血管阻力升高,心排血量減少,后果嚴重;
3  應重視的反應包括靜脈輸注時沿靜脈徑路皮膚發白,注射局部皮膚破潰,皮膚紫紺,發紅,嚴重眩暈,上述反應雖屬少見,但后果嚴重;
4  個別病人因過敏而有皮疹面部水腫
5  在缺氧、電解質平衡失調、器質性心臟病病人中或逾量時,可出現心律失常血壓升高后可出現反射性心率減慢;
6  以下反應如持續出現應注意:焦慮不安、眩暈、頭痛、、皮膚蒼白心悸失眠等;
7  逾量時可出現嚴重頭痛及高血壓、心率緩慢、嘔吐抽搐

重酒石酸去甲腎上腺素注射液禁忌癥

禁止與含鹵素的麻醉劑和其他兒茶酚胺類藥合并使用,可卡因中毒心動過速患者禁用。

服用重酒石酸去甲腎上腺素注射液須注意的事項

缺氧高血壓動脈硬化甲狀腺功能亢進癥糖尿病、閉塞性血管炎、血栓病患者慎用。用藥過程中必須監測動脈壓、中心靜脈壓尿量心電圖

重酒石酸去甲腎上腺素注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 用5%葡萄糖注射液葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴。
1 成人常用量:開始以每分鐘8-12μg速度滴注,調整滴速以達到血壓升到理想水平;維持量為每分鐘2-4μg。在必要時可按醫囑超越上述劑量,但需注意保持或補足血容量
2 小兒常用量:開始按體重以每分鐘0.02-0.1μg/kg速度滴注,按需要調節滴速。

重酒石酸去甲腎上腺素注射液藥物相作用

與全麻藥如氯仿環丙烷氟烷等同用,可使心肌擬交感胺類藥反應更敏感,容易發生室性心律失常,不宜同用,必須同用時應減量給藥。
1  與b受體阻滯劑同用,各自的療效降低,b受體阻滯后a受體作用突出,可發生高血壓心動過緩
2  與降壓藥同用可抵消或減弱降壓藥的作用,與甲基多巴同用還使本品加壓作用增強;
3  與洋地黃類同用,易致心律失常,需嚴密注意心電監測
4  與其他擬交感胺類同用,心血管作用增強。
5  與麥角制劑如麥角胺麥角新堿縮宮素同用,促使血管收縮作用加強,引起嚴重高血壓,心動過緩;
6  與三環類抗抑郁藥合用,由于抑制組織吸收本品或增強腎上腺素受體的敏感性,可加強本品的心血管作用,引起心律失常心動過速、高血壓或高熱,如必須合用,則開始本品用量需小,并監測心血管作用;
7  與甲狀腺激素同用使二者作用均加強;
8  與妥拉唑林同用可引起血壓下降,繼以血壓過度反跳上升,故妥拉唑林逾量時不宜用本品。

重酒石酸去甲腎上腺素注射液成分或處方

本品主要成份為:重酒石酸去甲腎上腺素。其化學名稱為:(R)-4-(2-氨基-1-羥基乙基)-1,2-苯二酚重酒石酸一水合物。
分子式:C8H11NO3.C4H6O6.H2O
分子量:337.28

重酒石酸去甲腎上腺素注射液藥理作用

本品為腎上腺素受體激動藥。是強烈的?受體激動藥,同時也激動?受體。通過?受體激動,可引起血管極度收縮,使血壓升高冠狀動脈血流增加;通過?受體的激動,使心肌收縮加強,心排出量增加。用量按每分鐘0.4mg/kg時,?受體激動為主;用較大劑量時,以?受體激動為主。

重酒石酸去甲腎上腺素注射液貯藏方法

遮光,密閉,在陰涼處保存。

市場上的重酒石酸去甲腎上腺素注射液

參看

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