陰莖硬化性淋巴管炎

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皮膚性病科  

目錄

疾病概述

陰莖硬化性淋巴管炎陰莖皮下條索狀腫塊為特征,組織病理以淋巴管炎為主,也有認為是發生在陰莖的Mondor’s靜脈炎。本病一般發生于局部輕度機械損傷、手淫和過頻、過度用力的性交引起的局部磨損之后,局部創傷導致陰莖皮下組織內的大淋巴管阻塞,形成局部損害;陰莖局部的感染與本病也有一定聯系,已發現病毒感染單純皰疹病毒衣原體結核桿菌感染均可引起本病;近期發現尖銳濕疣可引起硬化性淋巴管炎,提示人乳頭瘤病毒也可能是本病的一個病因。

本病多見于20~40歲青壯年。好發部位以冠狀溝最多見,其次為陰莖背部。典型皮損為彎曲隆起的條索狀物,似蚯蚓狀,長約2cm~3.5cm,表面紫色有光澤,半透明,質地稍硬似軟骨,可滑動,不與表面皮膚粘連;一般無自覺表現或有輕度疼痛。病程有自限性,4~6周后大多數可自行吸收消退,個別長達數年才能消退,偶爾可形成潰瘍。  

癥狀體征

好發于30~40歲的男性,一般無自覺癥狀。病程有自限性,大多數可自行消退吸收,因此本病一般不引起患者的重視。好發部位為冠狀溝,有時也可見于陰莖背部。臨床上可見彎曲的、蚯蚓狀的、軟骨硬度的索狀物,不與表面的皮膚粘連,可在皮下滑動,一般緊貼在皮下,皮疹半透明。有時輕度疼痛,偶爾可形成潰瘍。

疾病病因

病因不明。創傷、局部機械刺激、病毒感染、結核均有可能為發病因素。  

病理生理

可見大的淋巴管纖維組織增生,淋巴管呈硬化和肥厚性改變。有時伴有血栓血管炎改變。很少有炎癥細胞浸潤。  

治療方案

經過良性,大多有自限性,不需特殊處理。一般不須特殊治療, 可自愈。疼痛時可熱敷。亦可用超 聲波、透熱療法紫外線照射治療。 

對有治療要求的患者局部可用理療,極少數頑固的皮損可用手術切除。

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