中醫傷科按摩學/腰椎結核

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中醫傷科按摩學

脊柱部傷筋 引起腰腿痛的其它疾病 類風濕性脊柱炎 腰椎間盤變性 椎弓間韌帶損傷 老年性骨松變 致密性髂骨炎 骶髂關節結核 椎體骨骺炎 腰椎結核 脊椎腫瘤 馬尾神經瘤 姿勢性腰痛 內、婦科腰痛

中醫傷科按摩學目錄

1．發病年齡　青少年多見。

2．主訴　慢性腰痛，且有持續性逐漸加重的趨勢，可伴有低熱。

3．病史　多有結核史，或與結核病人長期接觸史。

4．體檢

（1）姿勢　多有后凸畸形，一般為單個脊椎棘突后凸明顯。

（2）運動　腰部運動明顯受限制，直腰更為困難。

（3）軟組織　背肌緊張，腰大肌、髂窩或大腿內側常有膿腫及痿管形成。

（4）壓痛點　多有明顯固定壓痛點、病變脊椎棘突叩擊痛。

（5）棘突順列　棘突明顯后凸。

（6）特殊試驗　仰臥屈髖試驗、直立拾物試驗、俯臥提腿試驗均陽性。

（7）神經學檢查　早期可無異常，后期嚴重病例可出現馬尾神經癥狀或截癱；胸椎結核可出現截癱或死亡。

5．X線檢查　椎體有破壞，常可出現空洞或死骨，椎間隙變窄或消失，腰大肌陰影增寬。

6．化驗　血沉增快，結核菌素試驗陽性，常有貧血和白血球增高。

參看

• 腰椎結核

椎體骨骺炎 | 脊椎腫瘤

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