臨床生物化學/標本處理及含量變動的影響因素

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體內所含元素約60種之多,作為定量檢測無機元素主要是Na、K、Cl、MgCa、P、CuZn和Fe等。測定這些元素一般以各種體液為標本,主要是血清(漿)、尿、腦脊液和胸腹水。標本應注意及時處理及時檢測。在貯存過程中,Na會進入紅細胞內,而K會從紅細胞進入血漿。與此同時Ca也會移入細胞內,Cl會在Cl轉移過程中伴隨血清CO2量的變化而改變。作為上述元素的測定標本要求采血后20min內分離出血清,在室溫下可貯存數日,冰室內貯存數周,低溫保存數月之久。

生理因素可影響其正常值的波動:如無機磷于餐后顯著升高;血清鐵早晨空腹呈高值,夜間呈低值,男性高于女性,不飽和鐵結合力恰是女性高于男性。

血清中所含色素對測定結果也有影響,一般高膽紅素乳糜血及溶血等均影響測定結果,尤其是影響酶法測定值。

抗凝劑選擇很重要,一般不用抗凝劑,以血清進行測定為宜。緊急情況下,應采用肝素鋰抗凝。

32 體液鉀鈉氯測定及方法學評價 | 無機元素存在形式及測定方法分類 32
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