乙肝病毒S抗原

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PreS1Ag是乙型肝炎病毒基因組前S1區編碼的前蛋白,具有很強的免疫原性,是乙肝表面抗原(HBsAg)的組成成分。它只存在于具有傳染性的完整的乙肝病毒顆粒上,是黏附和侵襲人體肝細胞的主要因子。

檢測PreS1Ag的意義

1. PreS1Ag的檢測能夠彌補乙肝六項檢測的不足

①PreS1Ag出現在急性乙肝感染的最早期,在轉氨酶升高前,即可查出,是早期診斷乙肝病毒感染的標志。

②急性乙肝PreS1Ag轉陰越早,預后越好,提示病毒清除和病情好轉。反之,PreS1Ag持續陽性,則提示將發展成慢性肝炎。

③抗HBe(+)慢性乙肝約占慢肝的30%—50%,檢測PreS1Ag(+),提示病毒在機體內繼續復制,具有傳染性,患者容易演變為肝硬化肝癌。加查PreS1Ag,彌補了因HBeAg的缺失造成的診治困難。

④在乙肝無癥狀攜帶者中,有一定比例HBeAb(+)者,如果PreS1Ag(+)可反映出病毒并沒有被清除,在體內復制仍然活躍,肝臟存在潛在的病理損傷。

⑤抗病毒治療,檢測PreS1Ag可作為治療前的患者篩查(適應癥)和治療后的療效判斷。

2. PreS1Ag檢測能夠加強HBV—DNA檢測的作用

①因病毒基因變異的影響,個別病毒變異株感染的患者HBV—DNA檢測為陰性,PreS1Ag的檢測可以防止漏檢,并提示可能存在病毒變異跡象。

②PreS1Ag是免疫測定技術,具有快速、直接、簡便的特點。PreS1Ag的檢測與HBV—DNA檢測在乙肝的診斷方面相互補充和加強,就像HBV—DNA不能替代乙肝六項的檢測一樣,同樣HBV—DNA不能替代PreS1Ag的檢測。

乙肝科普知識

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