交叉腿

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兒童擦腿綜合征(情感交叉腿綜合征),國外稱為Masturbation,是兒童通過擦腿引起興奮的一種行為障礙,屬于心理行為異常的一種。在兒童中并不少見,女孩與幼兒更多見。

目錄

交叉腿的原因

(一)發病原因

本病征病因尚未明確,局部的刺激,如外陰部的炎癥濕疹包皮過長包莖蟯蟲感染等常常引起局部瘙癢,是幼兒出現摩擦外生殖器行為的常見誘因,爾后在此基礎上發展成習慣動作。亦有的兒童因為寂寞而玩弄生殖器,常見于男孩。不良環境、情緒緊張焦慮等則常常可加劇這種行為,兒童將此作為緩解情緒焦慮和自慰的一種手段。

(二)發病機制

目前研究的結果,其發病可能與神經介質紊亂有關。可由膽堿系統代謝障礙,進而引起多巴胺功能亢進所致。

具體說來,有兩類學說,一類稱傳統觀點;另一類為神經介質紊亂學說。

傳統觀點包括:①不良習慣;②外陰炎蟯蟲病等所致;③性早熟。對這些傳統觀點已有持不同見解者予以一一推翻。有些患兒發病年齡還不足2個月,故談不上形成習慣,藥物治療有效,停藥又可復發,足以證實不是“習慣”。對于外陰充血的患兒采用抗炎治療無效,有蟯蟲者驅蟲治療癥狀亦未見好轉,提出外陰充血是交叉擦腿的結果而不是外陰炎癥。對臨床癥狀較嚴重的病例測血促卵泡激素與促黃體酮激素,結果均正常。陰道深片測激情素水平亦正常,故患兒并無性早熟表現。

神經介質紊亂學說的依據是,患兒尿氨基酸分析,有82%增高,癥狀消失后復查,其中70%恢復正常,提示本病征可能與氨基酸代謝有關。另外患兒的鐵蛋白檢查結果,有75%低于正常,說明儲存鐵缺乏,儲存鐵的減少可導致兒茶酚胺代謝紊亂。兒茶酚胺分解代謝過程中,單胺氧化酶是個關鍵酶,也是鐵的依賴酶。因此小兒體內需有充足的鐵方能激活單胺氧化酶,以便維持兒茶酚胺正常功能。

交叉腿的診斷

血清促卵泡素、促黃體酮激素正常;陰道激情素水平正常;尿氨基酸層析82%升高;血清鐵蛋白低于正常值2個標準差

腦電圖B超檢查正常。

交叉腿的鑒別診斷

在診斷習慣性交叉擦腿之前,必須注意與顳葉癲癇或頓挫型癲癇相鑒別。

血清促卵泡素、促黃體酮激素正常;陰道激情素水平正常;尿氨基酸層析82%升高;血清鐵蛋白低于正常值2個標準差

腦電圖B超檢查正常。

交叉腿的治療和預防方法

需到正規醫院檢查治療

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