先天性仰趾外翻足
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先天性仰趾外翻足是一種常見的姿勢性足畸形，以全足背伸和外翻為特征。女性多于男性，其比例約為1∶0.6。
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先天性仰趾外翻足的病因
本病多見第一胎嬰兒，可能與初產婦的子宮小而張力高，腹部肌肉也較緊張有關。上述情形易使胎兒在妊娠晚期受到機械性壓迫，從而引起足的姿勢異常。
先天性仰趾外翻足的癥狀
患兒出生后即可發現患足背伸和外翻畸形。嚴重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸（圖1）。同時因足背側和外側軟組織張力增加，使足的跖屈和內翻活動受限。
圖1 先天性仰趾外翻足的嚴重足背伸畸形
先天性仰趾外翻足的診斷
先天性仰趾外翻足的檢查化驗
患兒出生后即可發現患足背伸和外翻畸形。嚴重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸（圖1）。輔助檢查常無特殊性表現。如X線檢查多無異常發現，既無跗骨間關節半脫位，也沒有初級跗骨骨化中心發育不良。
圖1 先天性仰趾外翻足的嚴重足背伸畸形
先天性仰趾外翻足的鑒別診斷
本病容易診斷，但有時需與神經管閉合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鑒別。
（1）麻痹性仰趾外翻足有小腿三頭肌、脛后肌或趾長屈肌肌力減弱。X線檢查可發現腰3、4以下椎板裂。
（2）先天性垂直距骨是距舟關節脫位引起凸形外翻足。因距骨頭向足跖側移位，可在足底觸及骨性隆起。X線側位片可發現距骨呈垂直狀態，距骨的中軸線位于骰骨的后側和跖側。
先天性仰趾外翻足的并發癥
對于足外翻的患兒，時間長者會導致足骨發育異常;引起距骨、舟骨向內凸出,外側跟骨、骰骨發育不良，跟骨外翻;出現前足外展旋前，內側緣下陷(脛后肌麻痹更為明顯) 。還可引起足背及前足底內側疼痛，并可出現疼痛性胼胝。
先天性仰趾外翻足的預防和治療方法
對于本病的治療，分為以下兩種情況：
（1）輕者即患足能被動跖屈、內翻超過中立位，則不需治療，通常在3～6個月內可自行恢復正常。
（2）對比較嚴重的畸形，應該采取手法整復，進行被動跖屈、內翻活動，牽伸足背側、跖側軟組織。每日分～4次，每次完成30個動作。每牽伸一次應維持10秒鐘左右。一般堅持2～3個月可使畸形消失。如果手法整復仍不滿意者，應用矯形石膏或Denis-Brown夾板，將患足固定于跖屈、內翻的位置，大約4～6周可使畸形消失。
先天性仰趾外翻足的護理
本病為先天性疾病，無有效預防措施，早診斷早治療是本病的防治關鍵。
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