免疫治療

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免疫治療[immunotherapy]

免疫治療一個是免疫細(xì)胞的治療,還有一個是藥物的治療,免疫細(xì)胞的治療是指把病人的細(xì)胞從血里面分離出來,在體外用一些細(xì)胞因子,使它變成一種殺傷細(xì)胞,再回輸?shù)?a href="/w/%E8%A1%80%E6%B6%B2" title="血液">血液中去,這種殺傷細(xì)胞可以識別腫瘤細(xì)胞進行殺傷。

還有一種給病人直接用一些免疫制劑,像干擾素還有白介素Ⅱ等等,都叫免疫治療。

免疫治療指的是刺激人體自身免疫系統(tǒng)來抵抗癌癥的治療方法。免疫系統(tǒng)是人體抵抗疾病的自身的防衛(wèi)系統(tǒng)。免疫療法也叫做生物反應(yīng)修正劑(biologic response modifiers)或生物療法

一些腫瘤學(xué)家把免疫療法作為治療癌癥的第四種方法,其它三種是手術(shù)療法、放射療法化學(xué)療法。免疫療法有時單獨使用,但大多數(shù)情況下是用作主要治療方法的輔助治療。自80年代初,隨著細(xì)胞生物學(xué)分子生物學(xué)及生物工程技術(shù)的迅速發(fā)展,癌癥的免疫治療取得了重大突破。  

目錄

免疫治療的種類

免疫治療可分為三大類:

有時,醫(yī)生會聯(lián)合使用兩種或更多的免疫治療。某種免疫療法可能對殺傷某種癌細(xì)胞特別有效。因此,醫(yī)生在計劃和應(yīng)用免疫治療時,都會考慮到這一點。  

一些癌癥的免疫療法

(美國)食品藥品管理局已經(jīng)認(rèn)可免疫療法可以治療某些癌癥。得到認(rèn)可的免疫療法包括:卡介苗(BCG)、細(xì)胞因子α型干擾素和2型白細(xì)胞間介素,以及針對淋巴瘤的單克隆抗體和針對晚期或轉(zhuǎn)移性乳癌的單克隆抗體。許多其它的免疫療法的結(jié)果也不錯,現(xiàn)正在進行第Ⅰ階段、第Ⅱ階段和第Ⅲ階段的臨床試驗。  

惡性黑素瘤

α型干擾素(IFN-α)和2型白細(xì)胞間介素(IL-2)已被認(rèn)可用來治療轉(zhuǎn)移性

惡性黑素瘤。雖然單獨使用非特異性免疫系統(tǒng)刺激物BCG不能延長生命和延緩癌癥復(fù)發(fā),但是有時把它同惡性黑素瘤疫苗和其它免疫療法聯(lián)合使用。最新的臨床試驗結(jié)果顯示:某些自體固有或同種異體的腫瘤細(xì)胞疫苗和抗原疫苗可以延長一些病人的生命。  

腎臟細(xì)胞腎癌

2型白細(xì)胞間介素(IL-2)和α型干擾素(IFN-α)是針對轉(zhuǎn)移性腎臟細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。最新研究表明,聯(lián)合使用IL-2、IFN-α和化療的效果也不錯。現(xiàn)在,研究人員開始研究DNA疫苗。他們把基因(一段DNA)注入病人的癌細(xì)胞,使癌細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子。細(xì)胞因子使免疫系統(tǒng)更好地識別癌癥細(xì)胞,同時激活免疫系統(tǒng)細(xì)胞來對抗癌細(xì)胞。這些腫瘤中的免疫系統(tǒng)細(xì)胞叫做腫瘤滲透淋巴細(xì)胞。  

淋巴瘤、骨髓瘤白血病

α型干擾素常常用于治療粒細(xì)胞白血病(HCL)、慢性骨髓白血病(CML)、卵泡淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤和影響皮膚的T細(xì)胞淋巴瘤。  

乳癌

單克隆抗體trastuzumab是美國食品藥品管理局批準(zhǔn)的,可用于治療中晚期乳癌。目前,乳癌的生物免疫治療主要作為放療和乳房切除手術(shù)的一種輔助療法,有時也與激素療法或化療并用。  

前列腺癌

現(xiàn)在研究的大多數(shù)前列腺癌免疫治療都集中在疫苗上。研究人員從病人的血液中取出叫做樹狀細(xì)胞的免疫系統(tǒng)細(xì)胞,用取自病人前列腺癌細(xì)胞的抗原培養(yǎng)。樹狀細(xì)胞就能更好地識別并幫助攻擊癌細(xì)胞。單克隆抗體和細(xì)胞因子也正用于臨床試驗。  

結(jié)直腸癌

左旋咪唑(一種非特異性免疫系統(tǒng)刺激物)經(jīng)常與化療藥物5-FU并用,作為輔助治療。某些癌胚抗原(CEA)疫苗提高了很多結(jié)直腸癌病人的免疫反應(yīng)。  

子宮頸癌

免疫治療在子宮頸癌的治療中屬輔助療法。研究人員正在進行人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗治療子宮頸癌的臨床試驗。他們發(fā)現(xiàn):疫苗產(chǎn)生免疫反應(yīng),可以殺死癌細(xì)胞或抑制它們的生長。  

卵巢癌

醫(yī)生把2型白細(xì)胞間介素(IL-2)直接注射進卵巢癌病人的腹腔,可以提高手術(shù)治療后的緩解效果。癌癥疫苗和單克隆抗體是治療卵巢癌的新免疫療法。  

最新免疫療法

20世紀(jì)80年代以來,以美國和日本為首的科學(xué)家對舞茸(Maitake,又名灰樹花)的研究取得了突破性進展,給癌癥患者帶來了全新的治療手段,取得了較為理想的效果。舞茸中含有以β-(1-6)結(jié)合為主鏈β-(1-3)結(jié)合為側(cè)鏈葡聚糖和以β-(1-3)結(jié)合為主鏈β-(1-6)結(jié)合為側(cè)鏈的活性葡聚糖,實驗證明這些活性葡聚糖可通過活化免疫功能而顯著抑制腫瘤的生長;同時還發(fā)現(xiàn)純化的活性葡聚糖只有通過注射才能顯效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和蛋白結(jié)合物)通過口服便可得到理想的效果。舞茸D-fraction無論是化學(xué)結(jié)構(gòu)和組成成分或是分子量都有別于從香菇、云芝靈芝、等其他菇類提取的同類物質(zhì),其生物活性也是這些同類物質(zhì)所無法比擬的。

動物實驗和臨床實驗顯示舞茸D-fraction是通過以下幾個方面來發(fā)揮防癌抗癌作用:

1、活化吞噬細(xì)胞、自然殺手細(xì)胞、傷害性T細(xì)胞等免疫細(xì)胞,誘導(dǎo)白細(xì)胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細(xì)胞因子的分泌。

2、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡

3、與傳統(tǒng)的化學(xué)治療藥物(絲裂霉素、卡莫斯丁等)合用,既增加藥效,又減輕化療過程中的毒副作用

4、與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協(xié)同作用。

5、減緩?fù)砥诎┌Y患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活質(zhì)量。

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