冬眠合劑

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物理降溫配合下,氯丙嗪體溫中樞的抑制作用,可使體溫降到34℃或更低。此時基礎代謝下降,組織耗氧量降低,器官活動減少。氯丙嗪對自主神經受體的阻斷作用,可使肌體對刺激反應減弱。通過這些作用,在其他藥物的配合下,可能使機體進入一種類似變溫動物"冬眠"的深睡狀態,此即稱為人工冬眠。人工冬眠可降低機體對各種病理刺激的反應,提高各組織對缺氧的耐受力。在病理情況下處于異常收縮的小動脈得以舒張微循環得到改善。機體在嚴重創傷感染中毒引起衰竭時得以度過危險的缺氧和缺能階段,為爭取其他措施贏得時間。這種療法即稱為人工冬眠療法,所用藥物復方稱為冬眠合劑。  

配方

人工冬眠合劑配方有一下幾種:

ⅰ號方:哌替啶(杜冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水靜脈滴注。適用于高熱、煩躁的病人。例如:嚴重感染,甲亢危象,中樞性高熱。呼吸衰竭者慎用。

ⅱ號方:哌替啶(杜冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg 。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于心動過速的病人。

ⅲ號方:哌替啶(杜冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg,乙酰丙嗪20mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適應癥同ⅰ號方。

ⅳ號方:異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于有呼吸衰竭的病人。

ⅴ號方:氯丙嗪(冬眠靈)50mg,異丙嗪(非那根)50mg,普魯卡因500mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于少尿患者,對于有心率慢及心律紊亂者慎用。

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