基底動(dòng)脈型偏頭痛
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基底動(dòng)脈型偏頭痛
基底動(dòng)脈型偏頭痛是在偏頭痛發(fā)作期間,出現(xiàn)腦干神經(jīng)功能紊亂,常伴有全盲及意識(shí)變化等。
本病多發(fā)于青春期女孩,絕大部分病人發(fā)病年齡皆在35歲以下,多數(shù)發(fā)作與月經(jīng)有關(guān)。發(fā)作開始出現(xiàn)鮮明的、不成形的視幻覺或羞明,累及整個(gè)視野,甚至出現(xiàn)全盲,同時(shí)發(fā)生或接著發(fā)生眩暈、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、耳鳴及遠(yuǎn)端或四肢的感覺異常。其中有的病人出現(xiàn)漸進(jìn)性意識(shí)障礙,有些在意識(shí)喪失之前呈現(xiàn)難以理解的夢樣狀態(tài)、精神錯(cuò)亂狀態(tài),意識(shí)喪失的程度并不太深,強(qiáng)烈刺激可以喚醒。這些發(fā)作的神經(jīng)癥狀在2~45天之內(nèi),多數(shù)為10~30分鐘。隨后出現(xiàn)枕部的搏動(dòng)性頭痛,常伴有嘔吐,頭痛可持續(xù)幾小時(shí)或直到病人進(jìn)入睡眠為止。較多數(shù)病人只有少數(shù)的戲劇性發(fā)作,在這種典型發(fā)作之前或間歇期病人呈現(xiàn)普通型偏頭痛的表現(xiàn)。基底動(dòng)脈型偏頭痛發(fā)作停止,往往被普通型偏頭痛所代替。
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