復雜性醉酒
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復雜性醉酒,通常在腦器質(zhì)性損害或嚴重腦功能障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生,由于對酒精耐受下降出現(xiàn)急性酒中毒反應(yīng)飲酒量一般不大,但意識障礙明顯,病程短暫,常遺忘發(fā)病情況。復雜性醉酒是介于單純性醉酒與病理性醉酒之間的中間狀態(tài),與單純性醉酒相比是“量的異?!?。復雜性醉酒的全過程較單純性醉酒激烈,患者多有飲酒史或單純性醉酒史一般均有腦器質(zhì)性疾病史或患影響酒精代謝的軀體疾病如癲癇、腦血管病、顱腦外傷、腦炎和肝病等。
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復雜性醉酒的原因
由一次大量飲酒或酒精飲料,引起急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制狀態(tài)。
復雜性醉酒的診斷
病人一般增色有腦器質(zhì)性病史,或者患有影響酒精代謝的軀體病,如癲癇、腦血管病、顱腦外傷、腦炎以及肝病等。在此基礎(chǔ)上,病人對酒精的敏感性增高,小量飲酒后便發(fā)生急性中毒反應(yīng),出現(xiàn)明顯的意識障礙,常伴有錯覺、幻覺片斷被害妄想,有顯著的情緒興奮、易激惹,攻擊和破壞行為多見,偶見無目的重復與贏利板動作。此類發(fā)作通常持續(xù)數(shù)小時,緩解后病人對經(jīng)過部分或全部遺忘。
復雜性醉酒的鑒別診斷
急性酒中毒按精神病理性質(zhì)及嚴重程度分為單純性、復雜性和病理性醉酒。
1、復雜性醉酒興奮與單純性醉酒欣快性精神運動興奮不同,是在不愉快情緒背景上出現(xiàn)的嚴重運動性興奮,易激惹和沖動,多見激惹性報復行為?;颊咛幱谳^深的意識混亂狀態(tài)和強烈的運動性興奮,可有妄想而傷人,攻擊和破壞行為多見,偶見無目的重復或刻板動作。嚴重麻痹期出現(xiàn)口齒不清,步態(tài)蹣跚,可因環(huán)境刺激再興奮,與單純性醉酒進入麻痹期后興奮即刻消失有明顯區(qū)別。也可見極端抑郁狀態(tài),頻繁出現(xiàn)號啕大哭或激烈的絕望暴怒發(fā)作,自責自罪,易有自殺行為,但與單純性醉酒的醉前準備自殺不同。發(fā)作常持續(xù)數(shù)小時,醒來后病人對經(jīng)過部分或全部遺忘。
2、病理性醉酒是小量飲酒引起的精神病性發(fā)作,大多數(shù)人飲用此量不會發(fā)生中毒反應(yīng),病人對酒精耐受性極低,過度疲勞或長期嚴重失眠可促使病理性醉酒的發(fā)生。
病人一般增色有腦器質(zhì)性病史,或者患有影響酒精代謝的軀體病,如癲癇、腦血管病、顱腦外傷、腦炎以及肝病等。在此基礎(chǔ)上,病人對酒精的敏感性增高,小量飲酒后便發(fā)生急性中毒反應(yīng),出現(xiàn)明顯的意識障礙,常伴有錯覺、幻覺片斷被害妄想,有顯著的情緒興奮、易激惹,攻擊和破壞行為多見,偶見無目的重復與贏利板動作。此類發(fā)作通常持續(xù)數(shù)小時,緩解后病人對經(jīng)過部分或全部遺忘。
復雜性醉酒的治療和預防方法
少量合理飲酒對人體可能有一定益處,避免長期大量飲酒是預防酒精中毒性神經(jīng)疾病的主要措施。
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