嬰兒睡眠少
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嬰兒睡眠少指嬰兒因各種內(nèi)在因素或外在的因素，如饑餓，缺鈣，腹脹，白天太興奮或環(huán)境的變化，想尿尿等影響到睡眠的質(zhì)量，導(dǎo)致睡眠時(shí)間減少或是易醒難入睡。
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嬰兒睡眠少的原因
嬰兒睡眠不好的原因很多，應(yīng)該可以分為兩大類：
一、外在因素
1、饑餓
多見(jiàn)于新生兒和三個(gè)月內(nèi)的嬰兒。這時(shí)需要哺乳或喂奶來(lái)解決。稍大的嬰兒如果睡前吃飽，可以排除這個(gè)因素。
天氣干燥的情況下，嬰兒夜間可能會(huì)口渴，給他補(bǔ)充點(diǎn)水分可以讓他安靜。
2、缺鈣
缺鈣是導(dǎo)致小嬰兒睡覺(jué)不安穩(wěn)首要因素之一，大多數(shù)都會(huì)考慮到它。缺鈣、血鈣降低，引起大腦植物性神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致嬰兒夜醒、夜驚、夜間煩躁不安，睡不安穩(wěn)。解決方案就是給嬰兒補(bǔ)鈣和維生素D并多曬太陽(yáng)。
A、補(bǔ)鈣：每日元素鈣300-500mg
B、補(bǔ)VD：每日-800IU
3、太熱
現(xiàn)在的嬰兒穿蓋多半是偏熱的。其實(shí)小嬰兒涼一點(diǎn)沒(méi)有關(guān)系，太熱會(huì)使他不舒服，也容易生病。如果室溫挺高，又穿著睡袋，再蓋上小被子，嬰兒自身散熱能力差，會(huì)感到熱而醒來(lái)。嬰兒睡眠時(shí)室內(nèi)空氣要新鮮，室溫適中，被褥柔軟，厚薄適宜。嬰兒應(yīng)換上寬松、柔軟的衣服，這樣能讓使嬰兒全身得到放松，睡得舒服。
4、腹脹
1歲以內(nèi)的嬰兒都會(huì)出現(xiàn)這種情況。如果睡前吃得過(guò)飽，或喝奶后沒(méi)有打嗝排氣，小嬰兒都會(huì)因腹脹而醒來(lái)。大點(diǎn)的嬰兒多半是睡前幾小時(shí)內(nèi)吃了一些難以消化的東西。注意按摩、排氣和調(diào)整飲食即可解決。積食的嬰兒可用點(diǎn)小中藥治療。
5、尿濕、想尿尿
因尿褲太濕或勒得太緊，也會(huì)使嬰兒不舒服。有的嬰兒想尿尿時(shí)不愿輕易尿在尿褲上，也會(huì)翻來(lái)覆去不安穩(wěn)。細(xì)心的觀察一下，對(duì)癥處理，就會(huì)解決。
6、白天太興奮或環(huán)境的變化
稍大點(diǎn)的嬰兒的睡眠不安也可與白天過(guò)度興奮或緊張、日常生活的變化有關(guān)。如出門、睡眠規(guī)律改變、搬新屋、有新的保姆和陌生人來(lái)。比如老的保姆走了會(huì)引起嬰兒晚上睡眠不安。經(jīng)常更換撫養(yǎng)人也使孩子睡眠障礙的發(fā)生率明顯升高。白天睡的太多也可影響晚上的睡眠。
7、出牙或身體不適
嬰兒出牙期間往往會(huì)有睡不安穩(wěn)的現(xiàn)象。有時(shí)幾夜反復(fù)折騰之后媽媽才發(fā)現(xiàn)，嬰兒的牙床冒出了白白的小牙。可見(jiàn)出牙還是有些疼痛的。其他疾病當(dāng)然也會(huì)引起睡眠不安。生病或發(fā)燒前的夜晚往往是翻覆不寧的。這些都需要細(xì)心的觀察和判斷。
二、內(nèi)在因素
嬰兒的內(nèi)在因素對(duì)睡眠也有影響：大腦神經(jīng)發(fā)育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息時(shí)間表。嬰兒生物時(shí)鐘日夜規(guī)律的調(diào)整，要倚賴嬰兒生理成熟度的配合。
調(diào)查表明，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性較高的嬰兒，生理成熟度往往晚些，容易出現(xiàn)睡眠不安的情況。這種嬰兒相對(duì)睡眠好的嬰兒，性格可能更趨向活躍、外向、敏感。
人的睡眠分為深度睡眠和淺度睡眠，夜間約3-4小時(shí)交替一次。嬰兒和幼兒同樣，可能深睡和淺睡的交替時(shí)間更短一些，約2-3小時(shí)交換一次。大人和許多睡整夜覺(jué)的嬰兒，在淺度睡眠到來(lái)時(shí)，可以較好地自我調(diào)整，重新進(jìn)入深度睡眠。而也有許多小嬰兒甚至許多大人，無(wú)法自我調(diào)整入睡，所以就從淺度睡眠中醒來(lái)。
許多正在吃母乳的嬰兒，無(wú)法自我調(diào)整，心理渴望愛(ài)撫，媽媽的乳房無(wú)疑是她最大的安慰。當(dāng)然，有時(shí)抱睡、邊走邊搖等也會(huì)有效。尤其隨著神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和大腦皮層活躍，嬰兒越長(zhǎng)大越容易無(wú)法自我調(diào)整。這就是嬰兒在四、五個(gè)月后反而睡覺(jué)比小時(shí)候還要差、醒的次數(shù)還要多的原因。
嬰兒睡眠少的診斷
不同月齡的小兒睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短不一樣，下面介紹一下不同月齡小兒應(yīng)睡眠時(shí)間及如何觀察小兒睡眠。
(1)新生兒：一晝夜要有20小時(shí)為睡眠時(shí)間，睡眠時(shí)要觀察小兒的姿勢(shì)是否正確。
(2)2～3個(gè)月：每天除吃奶、大小便外均為睡眠時(shí)間，約18小時(shí)，觀察同上。
(3)4～6個(gè)月：白天要睡眠3次，每次約需2小時(shí)，共約6小時(shí)，觀察同上。
(4)7～12個(gè)月：白天睡眠2次，每次也在2小時(shí)左右，共約4小時(shí)，觀察同上。
(5)13～18個(gè)月：白天睡眠2次，每次約1.5～2小時(shí)，共約3～4小時(shí)，觀察同上。
(6)19～24個(gè)月：白天睡眠一次，約2～2.5小時(shí)，除觀察睡眠姿勢(shì)是否正確外，還要觀察是否閉眼，睡得是否安靜，是否睡夠應(yīng)睡的時(shí)間等。
(7)25～30個(gè)月：白天睡眠一次，約2.5小時(shí)，除觀察睡眠姿勢(shì)正確與否，還需看安靜入睡否及醒后經(jīng)成人提醒能否安靜躺著，不影響別人，是否睡夠應(yīng)睡的時(shí)間及醒后精神是否飽滿愉快等。
(8)31～36個(gè)月：白天睡眠一次，約2小時(shí)，除觀察睡眠姿勢(shì)是否正確，還要看是否主動(dòng)躺好，是否安靜入睡，醒后能否靜臥、不哭不鬧等。
(9)4歲以上：白天睡眠一次，約2小時(shí)，觀察內(nèi)容同上，同時(shí)成人應(yīng)經(jīng)常注意是否有不良習(xí)慣，如吃手，吃被子角、蒙頭睡等，對(duì)睡眠不安的要仔細(xì)進(jìn)行觀察，找出原因，及時(shí)給予治療處理。
嬰兒睡眠少的鑒別診斷
有的寶寶睡眠少，媽媽心中很著急，不知寶寶是否正常。不必急，先回答這5個(gè)問(wèn)題：
第一，寶寶一出生睡眠就差嗎?
第二，睡眠是逐漸變少的嗎?
第三，是從這個(gè)月(5～6月齡)才開(kāi)始變少的嗎?
第四，寶寶的身體發(fā)育是否正常?
第五，睡眠少是否伴隨其他不對(duì)勁?
如果寶寶身體發(fā)育正常，也無(wú)任何其他不對(duì)勁，那么睡眠少可能就僅僅是單純的睡眠不好，不意味有什么病變，媽媽就不必著急了。如果寶寶生下來(lái)睡眠就少，那可能與遺傳有關(guān)，屬于睡眠少寶寶。如果睡眠是逐漸減少的，那可能是隨著月齡的增加而改變了睡眠習(xí)慣。如果是從這個(gè)月開(kāi)始睡眠才減少，就要尋找一下寶寶睡眠減少的直接原因了。
● 是否父母改變了睡眠習(xí)慣?
● 是否是季節(jié)問(wèn)題，如在炎熱的夏季。春季接受較多日光，寶寶血鈣暫時(shí)降低，會(huì)造成睡眠不實(shí)，容易驚醒。冬季室內(nèi)空氣流通較差，氣壓低，氧濃度低，燥熱，寶寶睡眠環(huán)境不舒服。
● 是否母乳不足，寶寶吃不飽，又不愛(ài)吃輔食?
● 是否寶寶因病扎針受了刺激，夢(mèng)中驚醒?
● 是否戶外小狗對(duì)著寶寶汪汪叫，嚇著了寶寶?
● 是否寶寶生病不吃藥，媽媽強(qiáng)行灌藥，寶寶很生氣，睡眠中仍心情不安?
● 是否寶寶這幾天曾掉到地上，或沒(méi)有坐住突然仰過(guò)去了?
這些情況都可能使寶寶睡眠不安，媽媽要考慮到。如果寶寶突然在睡眠中哭鬧，一陣陣的，不要忘記腸套疊的可能。不要?jiǎng)硬粍?dòng)就認(rèn)為寶寶缺鈣，只要正規(guī)補(bǔ)著，就不會(huì)缺的，除非有疾病情況。
不同月齡的小兒睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短不一樣，下面介紹一下不同月齡小兒應(yīng)睡眠時(shí)間及如何觀察小兒睡眠。
(1)新生兒：一晝夜要有20小時(shí)為睡眠時(shí)間，睡眠時(shí)要觀察小兒的姿勢(shì)是否正確。
(2)2～3個(gè)月：每天除吃奶、大小便外均為睡眠時(shí)間，約18小時(shí)，觀察同上。
(3)4～6個(gè)月：白天要睡眠3次，每次約需2小時(shí)，共約6小時(shí)，觀察同上。
(4)7～12個(gè)月：白天睡眠2次，每次也在2小時(shí)左右，共約4小時(shí)，觀察同上。
(5)13～18個(gè)月：白天睡眠2次，每次約1.5～2小時(shí)，共約3～4小時(shí)，觀察同上。
(6)19～24個(gè)月：白天睡眠一次，約2～2.5小時(shí)，除觀察睡眠姿勢(shì)是否正確外，還要觀察是否閉眼，睡得是否安靜，是否睡夠應(yīng)睡的時(shí)間等。
(7)25～30個(gè)月：白天睡眠一次，約2.5小時(shí)，除觀察睡眠姿勢(shì)正確與否，還需看安靜入睡否及醒后經(jīng)成人提醒能否安靜躺著，不影響別人，是否睡夠應(yīng)睡的時(shí)間及醒后精神是否飽滿愉快等。
(8)31～36個(gè)月：白天睡眠一次，約2小時(shí)，除觀察睡眠姿勢(shì)是否正確，還要看是否主動(dòng)躺好，是否安靜入睡，醒后能否靜臥、不哭不鬧等。
(9)4歲以上：白天睡眠一次，約2小時(shí)，觀察內(nèi)容同上，同時(shí)成人應(yīng)經(jīng)常注意是否有不良習(xí)慣，如吃手，吃被子角、蒙頭睡等，對(duì)睡眠不安的要仔細(xì)進(jìn)行觀察，找出原因，及時(shí)給予治療處理。
嬰兒睡眠少的治療和預(yù)防方法
(1)若小兒在睡前精力充沛，不愿早睡，那么白天家長(zhǎng)應(yīng)有意識(shí)地增加他的活動(dòng)量，讓他玩得有點(diǎn)疲勞，但在入睡前則應(yīng)讓他靜下來(lái)，不要過(guò)分興奮，這樣就有利于入睡。
(2)睡前不給嬰兒吃得過(guò)飽或過(guò)少，以免因胃腸不適或饑餓而影響睡眠。也不要過(guò)分逗引小孩，使小兒睡前保持情緒安定，防止過(guò)度興奮。上床后，不應(yīng)給予玩具，以免小兒因貪玩而不肯入睡。
(3)對(duì)于半夜醒來(lái)的小兒，如果吃母奶能睡著，可以吃些母奶，或吃一些牛奶，使其安靜入睡。這不必?fù)?dān)心會(huì)養(yǎng)成不良習(xí)慣。因隨著幼兒的長(zhǎng)大，半夜醒來(lái)吃奶的習(xí)慣會(huì)漸漸消失。
(4)幼兒多數(shù)喜歡媽媽陪他一起上床入睡。這樣孩子會(huì)十分安心、愉快;在媽媽甜美的催眠曲下，安安穩(wěn)穩(wěn)地睡去。但要注意，不要養(yǎng)成從小抱著入睡的習(xí)慣。要培養(yǎng)成1歲時(shí)愿意自己躺下入睡，2歲時(shí)能按時(shí)上床入睡，且不需父母陪伴，3歲后能自己上床蓋被，醒后下床穿上拖鞋。
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