嬰兒黑頭粉刺
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嬰兒痤瘡(Infantile acne)又稱新生兒痤瘡(Acne neonatorum)，是新生兒從母體胎盤中帶出來的激素造成的，一般來說都是發(fā)于出生后半個(gè)月到三個(gè)月，出現(xiàn)的位置大多在前額和臉蛋上，形狀有白頭、黑頭、膿頭。發(fā)病原因不清，可能出生時(shí)，雄激素分泌增加所致。有家族傾向發(fā)生在3個(gè)月以內(nèi)者，幾乎均為男嬰。粉刺可在數(shù)月內(nèi)消退。愈后可留凹陷性瘢痕。
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嬰兒黑頭粉刺的原因
(一)發(fā)病原因
發(fā)病原因不清，常有家族史，在家庭中有同樣的患者，可能與遺傳有關(guān)，到青春期易患嚴(yán)重痤瘡。
(二)發(fā)病機(jī)制
出生時(shí)，雄激素分泌增加，皮脂腺發(fā)育良好，刺激毛囊而引起。個(gè)別患兒可伴有性早熟或男性化綜合征，可能與內(nèi)分泌功能有關(guān)。
青春痘大多發(fā)生于出生后半個(gè)月至 3 個(gè)月，醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒痤瘡。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，青春痘由雄性激素、毛囊內(nèi)正常菌群，以及遺傳因 素等多種原因造成。如果小寶寶在未出生前從母體內(nèi)獲得雄性激素過多，出生后就會(huì)促使皮脂腺分泌旺盛， 而寶寶的面部又是皮脂腺發(fā)達(dá)的部位，分泌過多的皮脂會(huì)瘀積在毛囊內(nèi)，致使皮膚隆起一個(gè)個(gè)小丘疹，一般在面頰及額部長有十幾或幾十顆。因皮脂排出受阻，它與毛囊壁脫落的細(xì)胞及微生物混合在一起，堆積在毛囊口而成為黃白小點(diǎn)，遇空氣氧化后可變黑，成為黑頭粉刺。毛囊內(nèi)的痤瘡丙酸桿菌乘機(jī)大量繁殖，會(huì)引起炎癥。 如果炎癥較重，毛囊周圍形成大小不等的硬結(jié)節(jié)，皮膚微紅，并有癢痛等癥狀。如忽視治療，或用手去擠壓孩子面部皮疹，極易繼發(fā)細(xì)菌感染，引起化膿，使病情加 重，形成結(jié)節(jié)、囊腫，甚至疤痕。
嬰兒黑頭粉刺的診斷
嬰兒痤瘡是尋常痤瘡的一個(gè)特殊型，常在出生后即出現(xiàn)，或生后數(shù)周、數(shù)月發(fā)生，嬰幼兒可發(fā)生，3個(gè)月以內(nèi)發(fā)病者占大多數(shù)。患兒絕大多數(shù)為男孩。皮損一般僅局限于面部，多見于面頰及額、頦部、不累及胸背。
皮損表現(xiàn)為在面頰或前額、頦出現(xiàn)黑頭粉刺，偶有丘疹、膿皰、囊腫，可在6個(gè)月內(nèi)消退，不留痕跡，少數(shù)可持續(xù)1年以上，極少數(shù)可持續(xù)5年，成為兒童痤瘡。但少數(shù)男嬰可能是性早熟或腎上腺男性現(xiàn)象綜合癥。
嬰兒黑頭粉刺的鑒別診斷
白頭粉刺：粉刺分為白頭粉刺與黑頭粉刺，白頭粉刺我們將其稱之為封閉型粉刺，封閉型粉刺在臨床上治愈是比較難治愈的。出現(xiàn)白頭粉刺是因?yàn)?a href="/w/%E8%A7%92%E8%B4%A8%E5%B1%82" title="角質(zhì)層">角質(zhì)層過厚，白頭粉刺屬不安定型粉刺(閉合型)容易演變成面皰。
嬰兒痤瘡是尋常痤瘡的一個(gè)特殊型，常在出生后即出現(xiàn)，或生后數(shù)周、數(shù)月發(fā)生，嬰幼兒可發(fā)生，3個(gè)月以內(nèi)發(fā)病者占大多數(shù)。患兒絕大多數(shù)為男孩。皮損一般僅局限于面部，多見于面頰及額、頦部、不累及胸背。
皮損表現(xiàn)為在面頰或前額、頦出現(xiàn)黑頭粉刺，偶有丘疹、膿皰、囊腫，可在6個(gè)月內(nèi)消退，不留痕跡，少數(shù)可持續(xù)1年以上，極少數(shù)可持續(xù)5年，成為兒童痤瘡。但少數(shù)男嬰可能是性早熟或腎上腺男性現(xiàn)象綜合癥。
嬰兒黑頭粉刺的治療和預(yù)防方法
寶寶面部皮膚極嬌嫩，如果護(hù)理不周，皮疹感染化膿，破潰，愈合后會(huì)留下疤痕，影響容貌。所以提醒家長，首先不可用手去擠，也不要亂用藥。出現(xiàn)炎性膿瘡時(shí)，如果感染嚴(yán)重，應(yīng)在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，合理應(yīng)用藥物治療。
1.防止擠捏，適當(dāng)治療。爸媽發(fā)現(xiàn)孩子面部長有青春痘時(shí)千萬不可用手去擠捏。可外用硫磺制劑，以促使皮脂分泌暢通。出現(xiàn)炎性膿瘡時(shí)，點(diǎn)搽氯潔霉素痤瘡水液，可減少脂酸形成，消除炎癥。如果感染嚴(yán)重，應(yīng)在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，合理應(yīng)用抗生素類藥物治療。
2.注意寶寶皮膚衛(wèi)生。每天給寶寶用溫水洗臉，擦點(diǎn)嬰兒香皂，輕輕搓洗后沖凈，用潔凈柔軟干毛巾吸干臉上的水。然后擠點(diǎn)乳汁涂在臉上以滋潤皮膚。
3.多讓寶寶喝白開水，不喂糖水或其它飲料，注意孩子大便通暢，防止便秘。
4.媽媽要注意膳食平衡，少吃糖果及甜食，不吃高脂肪及辛辣食物，多吃些新鮮蔬菜及水果，這樣有利于乳汁的潔凈，孩子吃了這樣的乳汁，有利康復(fù)。
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