家庭診療/靜脈和淋巴系統疾病

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靜脈從全身所有器官收集血液返流回心臟。靜脈主要的病變包括炎癥、血栓、靜脈擴張和靜脈曲張。淋巴系統由薄壁的管道組成，其主要作用是將液體、蛋白質、礦物質、營養物質及其他物質從全身所有器官匯入靜脈。體液經淋巴管、淋巴結(淋巴結有阻止感染、腫瘤擴散的作用)，最后在頸部回流入靜脈。淋巴系統的主要病變是由于淋巴管不能容納流入的液體及因腫瘤、炎癥導致淋巴管阻塞。

下肢有兩條主要的靜脈：一條是位于皮下脂肪中的淺靜脈，另一條是位于肌肉中的深靜脈。深、淺靜脈之間由短靜脈連接。正常狀態下所有靜脈的壓力均較低，下肢靜脈壓低則存在一個問題，當人體站立時，腿部的靜脈血如何向上回流入心臟?在腿部靜脈血向上回流的過程中深靜脈起主要作用，隨著每走一步，小腿部肌肉有力收縮壓迫其中的血管，就像擠牙膏一樣，促使深靜脈的血流向上回流入心臟。通過這些靜脈回流入心臟的血液占下肢血流的90%以上。

為了保持血液向上而不向下流動，深靜脈內有一些單向瓣膜。每個瓣膜由兩個相等的部分(瓣尖)組成。血流推動瓣尖使其開放，就像開兩扇門一樣，由于重力的作用，血流向相反的方向流動時又使瓣尖關閉。

淺靜脈有與深靜脈一樣的瓣膜，但因淺靜脈周圍無肌肉，不能擠壓血流，其內的血流速度比深靜脈慢。淺靜脈內的大多數血液通過連接深、淺靜脈之間的短靜脈流入深靜脈。

靜脈中的單向瓣膜

以下兩圖展示了靜脈瓣膜的工作情況，左圖顯示正常血流通過時，瓣膜開放，右圖顯示血液回流時，瓣膜關閉。

靜脈中的單向瓣膜