尿道彌漫性浸潤

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位于女性尿道近段的腫瘤有時表現(xiàn)為尿道彌漫性浸潤,活體組織病理檢查可以確診。女性尿道癌多見于老年婦女,3/4發(fā)生于50歲以上。常見癥狀尿道流血血尿

目錄

尿道彌漫性浸潤的原因

發(fā)病原因未明確,但與尿道肉阜發(fā)生的可能性無關,尿道白斑可能為癌前期病變。

尿道彌漫性浸潤的診斷

常見癥狀尿道流血血尿,其他癥狀有尿頻尿痛排尿燒灼感、排尿困難、痛、癢、癢或性感不快等。局部可見到或觸到腫塊。腫瘤壞死、潰瘍感染則見尿道陰道流出黃色或血性帶臭味的分泌物。晚期癥狀為體重減輕骨盆痛尿道周圍膿腫尿失禁尿道陰道瘺尿潴留。少數(shù)病人全無癥狀,因他故作體格檢查而發(fā)現(xiàn)腫瘤。

尿道彌漫性浸潤的鑒別診斷

1.尿道肉阜 為發(fā)生于女性尿道口部位的良性息肉樣組織。有時可與突出至尿道外口的尿道癌混淆。尿道肉阜以絕經(jīng)后女性多見,伴燒灼感,呈鮮紅色、質(zhì)軟、易出血的息肉樣腫塊,基底廣,血管豐富,表面無潰瘍與分泌物,有明顯觸痛,不向外浸潤

2.尿道尖銳濕疣性傳播疾病,除了發(fā)生在尿道外口外,多同時出現(xiàn)在外陰、陰道肛門周圍等,有排尿灼痛及尿道分泌物。鑒別困難時,取活組織檢查

常見癥狀尿道流血血尿,其他癥狀有尿頻尿痛、排尿燒灼感、排尿困難、痛、癢、癢或性感不快等。局部可見到或觸到腫塊。腫瘤壞死、潰瘍和感染則見尿道或陰道流出黃色或血性帶臭味的分泌物。晚期癥狀為體重減輕骨盆痛尿道周圍膿腫尿失禁尿道陰道瘺尿潴留。少數(shù)病人全無癥狀,因他故作體格檢查而發(fā)現(xiàn)腫瘤。

尿道彌漫性浸潤的治療和預防方法

預后與腫瘤大小、部位有關,但與瘤期關系更密切,腫瘤大于3cm及全尿道癌預后差。中山醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院報告15例隨訪結果,生存超過5年的占9例(60%)。病灶局限于尿道,能徹底切除者存活率高。

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