局部灼熱
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局部灼熱,局部發熱,痛處喜涼爽。見于風熱痹癥,因風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,閉阻經絡而導致氣血運行不暢的病證。
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局部灼熱的原因
主要由風、寒、濕、熱之邪乘虛侵襲人體,引起氣血運行不暢,經絡阻滯。或病久痰濁瘀血,阻于經隧,深入關節筋脈。一般多以正氣虛衰為內因。風寒濕熱之邪為外因。痹證起病一般不明顯。疼痛呈游走性或有定處,有的為刺痛、或麻木、或腫脹。但部分患者起病有發熱、口渴、咽紅痛、全身不適等癥,繼之出現關節癥狀。本病初起,以邪實為主。病位在肢體皮膚經絡。久病多屬正虛邪戀,或虛實夾雜,病位則深入筋骨或臟腑。臨床上可出現瘀血痰濁阻痹,氣血虧虛;或復感于邪,臟腑損傷等病理變化。
局部灼熱的診斷
癥狀:病勢變化快,初期見發熱、咽喉腫痛、口干口渴等風熱上攻癥狀,繼見關節游走性疼痛,局部出現紅、腫、熱、痛全身發熱或濕熱蒸騰膠著之象。熱盛者,關節紅腫疼痛,灼熱感明顯,發熱亦甚,皮膚可見紅斑,舌質紅,苔黃干,脈滑數。風盛者,肌肉關節呈游走性疼痛或汗出、惡風,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數或滑數。
局部灼熱的鑒別診斷
需與以下癥狀區別開來:
肢體局部的皮膚顏色和溫度改變:肢體局部的皮膚顏色和溫度改變是復雜性局部痛綜合征的臨床表現之一,復雜性局部痛綜合征(CRPS) 指繼發于意外損傷、醫源性損傷或全身性疾病之后出現的以嚴重頑固性、多變性疼痛,營養不良和功能障礙為特征的臨床綜合征。
局部壓痛:從解剖學上看,骨板很薄,覆蓋此部的皮膚也很薄,骨膜感覺神經也較豐富,所以,對觸壓很敏感,往往會產生明顯的壓痛。
癥狀:病勢變化快,初期見發熱、咽喉腫痛、口干口渴等風熱上攻癥狀,繼見關節游走性疼痛,局部出現紅、腫、熱、痛全身發熱或濕熱蒸騰膠著之象。熱盛者,關節紅腫疼痛,灼熱感明顯,發熱亦甚,皮膚可見紅斑,舌質紅,苔黃干,脈滑數。風盛者,肌肉關節呈游走性疼痛或汗出、惡風,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數或滑數。
局部灼熱的治療和預防方法
痹為閉阻不通之意,故治則以宣通為主,氣血流通,營衛復常,則痹證可逐漸痊愈。除內服藥物治療外、針灸、熏洗等療法,均有一定效果。
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