急診醫(yī)學/念珠菌病
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多見由白色念珠菌引起,也有侵犯內臟或導致敗血癥的。常發(fā)生在機體抵抗力下降時,如惡性腫瘤、白血病、糖尿病或用大量廣譜抗生素、激素和免疫抑制劑后引起的感染。
(一)臨床表現(xiàn) 局部的口腔粘膜、舌、咽部有白色膜狀物質,拭去可見基底部為充血糜爛面,陰道粘膜亦可有同樣表現(xiàn),但瘙癢顯著。系統(tǒng)性念珠菌感染,包括肺部、胃腸道及敗血癥,臨床可有高熱、咳嗽、中上腹痛或不適。
(二)實驗室檢查 血白細胞中度升高,粘膜白色膜狀物涂片找到芽孢及菌絲。系統(tǒng)性念珠菌感需有血、胃鏡活檢、痰或支氣管灌洗液培養(yǎng)陽性才能診斷。
(三)診斷 粘膜白色念珠菌結合臨床和涂片檢查就可診斷,深部念珠菌必須有培養(yǎng)或活檢證實。
參看
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