手指外傷性截指修復術
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手指外傷性截指有橫行、斜行、關節平面截斷等多種，常見的修復術如下：
[適應證]
手部軟組織新鮮損傷。
［術前準備］
1.注射破傷風抗毒素。
2.預防性應用抗生素。
［麻醉］
根據病人具體情況選用下列麻醉。
1.局麻。
2.指根神經阻滯麻醉。
3.臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉。
[手術步驟]
（一）手指末節橫行截斷修復術 常用的有V-Y形成形術（推進皮瓣修復）和旋轉皮瓣修復術兩種。
1.V-Y形成形術 清創后，去除部分指骨端，使其較周圍軟組織短0.3～0.5cm；再于指端兩側皮膚各作V形切開，并將兩側皮瓣向中線拉攏縫合，覆蓋指端創面。最后，將兩側殘留的V形皮膚缺損作Y形縫合。
2.旋轉皮瓣修復術 用傷指背側環形隆起處所形成的局部皮瓣旋轉覆蓋在指骨端上修復。因環形隆起處的皮膚松動度大，供皮區遺留的創面，可用直接縫合法閉合。
（二）手指斜行截斷修復術 清創后，咬除外露的指骨，銼平骨端，將指神經拉出0.5cm，用利刀切斷。然后，將周圍皮下組織覆蓋裸露的指骨端。縫合后，利用掌側較長皮瓣向背側翻轉，直接縫合，閉合創面。
（三）遠側指間關節平面截斷修復術 清創后，將指神經拉出0.5cm后用利刀切斷，將伸屈肌腱修剪整齊后與周圍組織縫合固定，再將暴露的關節面軟骨咬除、銼光，使末端呈橢圓形。兩側皮膚作魚口形切除后縫合。亦可采用皮片（或皮瓣）移植來閉合創面。
手指外傷性截指如受傷時間短，創面清潔、整齊，在條件許可的情況下，應爭取斷指再植，最大程度地恢復手部功能。特別是拇指和示指，更應爭取再植。
出自A+醫學百科 “手指外傷性截指修復術”條目 http://m.crossoverdream.com/w/%E6%89%8B%E6%8C%87%E5%A4%96%E4%BC%A4%E6%80%A7%E6%88%AA%E6%8C%87%E4%BF%AE%E5%A4%8D%E6%9C%AF 轉載請保留此鏈接
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