普通外科/腹股溝滑動性疝
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臨床的特點是：絕大多數患者是男性，平均年齡在40歲以上，右側多見，內容物多為盲腸，及其相連的回腸、闌尾、升結腸等。在左側則為乙狀結腸與降結腸。疝塊巨大，大多下墜至陰囊，疝囊內滑出的內容一般較多如大段回腸，可以回納；但其滑出的腹膜后內臟如盲腸，則始終不能回復，構成難復性疝。滑動性疝發生嵌頓較少，手術前難以確診，大半在術中才予發現。
治療：采取手術修補。原則是將滑出內臟的周圍腹膜（實即疝囊的一部分）切開，縫合，將內臟回納，人工形成一完整疝囊，然后進行修補。一般采用經腹腔外修補術：切口和顯露疝囊的手術步驟與腹股溝斜疝手術相同。顯露疝囊后，在其前壁切開，然后在滑出內臟（例如盲腸）的周圍約1．5cm處作一環形切口，切開腹膜（即疝囊），在腹膜外游離盲腸，直至疝囊頸部（內環）處，在切開與游離時，特別在疝囊與腸之間有粘連處，必須十分細心，千萬不可誤傷供應腸管的動靜脈，以致引起腸壞死，并謹慎地推開精索。將游離的盲腸顯露于切口外，在其后面將兩側腹膜作間斷對合縫合，使其成為一個的完整疝囊（圖2-30、31）。然后，將游離的盲腸回納入腹腔，在內環處用絲線作一荷包縫合，以關閉腹腔，剪除多余的疝囊（圖2-32）。然后施行Bassini 或 Mc Vay術修補腹股溝管。
圖2-30 游離盲腸
圖2-31 間斷縫合腹膜
圖2-32 荷包縫合疝囊頸部
參看
 腹股溝直疝 | 復發性腹股溝疝  |
出自A+醫學百科 “普通外科/腹股溝滑動性疝”條目 http://m.crossoverdream.com/w/%E6%99%AE%E9%80%9A%E5%A4%96%E7%A7%91/%E8%85%B9%E8%82%A1%E6%B2%9F%E6%BB%91%E5%8A%A8%E6%80%A7%E7%96%9D 轉載請保留此鏈接
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