椎靜脈叢

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可分為椎外和椎內(nèi)靜脈叢。椎外靜脈叢位于椎管之外，前組在椎體的前方，后組在椎骨的后方。椎外靜脈叢收集椎體和鄰近肌的靜脈，注入頸深靜脈叢、肋間靜脈、腰靜脈和骶外側(cè)靜脈。這些靜脈及交通支多無靜脈瓣，可容許血液返流。椎內(nèi)靜脈叢位于椎管內(nèi)，分布于椎骨骨膜與硬脊膜之間。前組在椎體后方和后縱韌帶的兩側(cè)，大致為兩條縱行的靜脈叢，收集來自椎體的靜脈；后組位于椎弓和黃韌帶的深面。兩側(cè)之間有吻合支相連。椎內(nèi)靜脈叢收集脊髓、椎骨和韌帶的靜脈血，向上與顱內(nèi)的枕竇、乙狀竇、基底叢等有吻合，并與椎外靜脈叢有廣泛的交通。由椎靜脈叢不僅溝通上、下腔靜脈系，而且與顱內(nèi)有直接交通，某些盆腔、腹腔或胸腔的感染、腫瘤或寄生蟲卵等，可不經(jīng)肺循環(huán)而直接通過椎靜脈叢侵入顱內(nèi)。當(dāng)咳嗽或嘔吐時，腹內(nèi)壓突然增高，迫使下腔靜脈不能如常受納腹腔和盆腔的靜脈血流，在些瞬間血流可經(jīng)骶外側(cè)靜脈、腰靜脈和肋間靜脈返流，再經(jīng)椎內(nèi)靜脈叢而注入上腔靜脈。由于椎內(nèi)靜脈叢位于椎管內(nèi)，環(huán)境恒定，因而不受腹壓變化的影響。

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