氫潑琥鈉

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【別名】 氫潑琥鈉 ,氫化潑尼松琥珀酸鈉適應癥】 為水溶性氫化潑尼松,可供靜注,起效較快。 【用量用法】 肌注或靜注:每次為33.45~66.9mg(相當于氫化潑尼松25~50mg),用緩沖液2ml溶解。 【注意事項】 長期較大劑量應用皮質激素藥物,可引起醫源性腎上腺皮質功能亢進癥(類柯興綜合征),表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力、骨質疏松、高血糖、糖尿、高血壓、低血鉀女性男性化如多毛、長胡子、閉經、聲粗等(代謝產物具有弱雄激素作用)、抑制小兒生長發育、胎兒畸形、誘發感染擴散、誘發潰瘍病、誘發精神病、誘發糖尿病、誘發高血壓、誘發胰腺炎;戒斷綜合征肌痛、肌強直、關節痛等);反跳現象(減量太快或突然停藥,原有癥狀可能迅速出現或加重);醫源性腎上腺皮質功能減退癥(類腎上腺危象):長期大劑量應用時,由于負反饋作用,使內源性糖皮質激素分泌減少,甚至腎上腺皮質萎縮,突然停藥后,如遇到應激情況,由于內源性氫化可的松分泌不足,可出現腎上腺皮質功能減退癥,嚴重者可產生類似腎上腺危象,如低血壓低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。應及時用氫化可的松急救,第1日mg,第2日~200mg,靜滴,輔以補液、抗休克及對癥處理,待病情好轉后改為替代療法。腎上腺皮質功能亢進癥、高血壓、動脈硬化、水腫青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質疏松癥、妊娠早期、產褥期、兒童生長期、創傷、術后恢復期、一般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結核等患者忌用。細菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。應進低鹽、低糖、高蛋白飲食,補鉀、補鈣及補充維生素D。用藥2周以上,應逐漸減量緩慢停藥。必要時可注射ACTH25U/日。 【規格】 粉針劑:33.45mg、66.9mg(附緩沖液2ml)。

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