注射用地塞米松磷酸鈉

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注射用地塞米松磷酸鈉(Dexamethasone Sodium Phosphate for Injection),主要用于過敏性與自身免疫炎癥性疾病。多用于結締組織病、活動性風濕病類風濕性關節炎紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎潰瘍性結腸炎急性白血病等,也用于某些嚴重感染中毒惡性淋巴瘤的綜合治療。

本藥品被歸類到類風濕等藥品分類。

目錄

注射用地塞米松磷酸鈉的副作用(不良反應)

糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。
常見不良反應有以下幾類:
1  長程使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增加下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死骨質疏松骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力肌萎縮低血鉀綜合征胃腸道刺激(惡心嘔吐)、胰腺炎消化性潰瘍穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重
2  患者可出現精神癥狀欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神癥狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3  并發感染腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌結核菌葡萄球菌變形桿菌綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4  糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現頭暈昏厥傾向、腹痛背痛低熱食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。

注射用地塞米松磷酸鈉禁忌癥

對本品及腎上腺皮質激素類藥物過敏史患者禁用,特殊情況下權衡利弊使用,注意病情惡化的可能:高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍精神病、電解質代謝異常心肌梗塞內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用。

服用注射用地塞米松磷酸鈉須注意的事項

1  結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時,必須給予適當的抗感染治療。
2  長期服藥后,停藥前應逐漸減量。
糖尿病骨質疏松癥肝硬化腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

注射用地塞米松磷酸鈉的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

一般劑量靜脈注射每次2-20mg;靜脈滴注時,應以5%葡萄糖注射液稀釋,可2-6小時重復給藥至病情穩定,但大劑量連續給藥一般不超過72小時。還可用于緩解惡性腫瘤所致的腦水腫,首劑靜脈推注10mg,隨后每6小時肌內注射4mg,一般12-24小時患者可有所好轉,2-4天后逐漸減量,5-7天停藥。對不宜手術的腦腫瘤,首劑可靜脈推注50mg,以后每2小時重復給予8mg,數天后再減至每天2mg,分2-3次靜脈給予。用于鞘內注射每次5mg,間隔1-3周注射一次;關節腔內注射一般每次0.8-4mg,按關節腔大小而定。

注射用地塞米松磷酸鈉藥物相作用

1  與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進作用減弱。
2  與水楊酸類藥合用,增加其毒性
3  可減弱抗凝血劑口服降糖藥作用,應調整劑量。

注射用地塞米松磷酸鈉成分或處方

本品主要成分及其化學名:本品主要成分為地塞米松磷酸鈉。其化學名為:16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-磷酸酯二鈉鹽。
其分子式:C22H28FNa2O8P,
分子量:516.41。

注射用地塞米松磷酸鈉藥理作用

腎上腺皮質激素類藥。具有抗炎、抗過敏、抗風濕免疫抑制作用,其作用機理為:
1  抗炎作用:本品減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。能夠抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。
2  免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞單核細胞、噬酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白細胞表面受體的結合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕情原發免疫反應的擴展。本品還降低免疫復核物通過基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

注射用地塞米松磷酸鈉貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的注射用地塞米松磷酸鈉

參看

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