活體組織檢查
| A+醫學百科 >> 活體組織檢查 |
活體組織檢查(biopsy)，對患者少量的病變組織或細胞材料進行的顯微鏡病理形態學檢查。簡稱活檢。是廣泛應用的診斷技術之一。取患者的小塊病變組織或體液或細胞（常用外科手術切取、鉗取或刮取、抽吸等方法獲得）。經過病理組織學方法或細胞學方法，制成薄切片，再在光學或電子顯微鏡下觀察，作出病理診斷，交臨床醫師作為臨床診斷、治療和預后判斷的重要依據。
活檢的目的有多種：①主要目的是協助作出病理診斷。如病變性質、腫瘤良惡性、病變范圍等。②幫助確定腫瘤的治療方案。比如乳腺癌時作鎖骨上淋巴結活檢以決定是否需要根治手術。③在器官移植中，用活檢幫助判斷有無排異現象。
活檢的方法很多。若病變組織部位表淺（如皮膚、子宮頸）或在手術中取標本則多切取小塊組織進行活檢；若病變組織在深部(如肝、腎、腦)，則多用較粗的特制針頭作針刺組織活檢。有時還要用 X射線透視等影像儀器導向，以保證穿刺成功。為了減少對組織的損傷，可作細針穿刺涂片進行細胞學檢查，這方法可用于肺、乳腺、甲狀腺等部位的病變。對腔性器官（如消化道、呼吸道）可通過內窺鏡采取活檢組織。對皮膚、腦、骨等可鉆取活檢。婦科常用的陰道脫質細胞學檢查，是用陰道液和從子宮頸刮取或吸取的分泌物進行細胞學涂片檢查，此法適用于普查人群中的宮頸癌。普查食管癌可采用拉網細胞學法（使外置網套的橡膠氣囊通過食管，病變組織被網套刮下涂片檢查有無痛細胞），此外還有口腔或宮頸粘膜棉拭子細胞學、支氣管鏡沖洗液細胞學等方法。
活檢組織一般常用石蠟包埋，切片用蘇木精－伊紅(H-E)染色，在1～4天內作出病理診斷。為了滿足臨床快速診斷的需要，也可采用快速石蠟包埋切片法，用此法可在1～2小時內發出病理診斷報告。冰凍切片法是用液體二氧化碳或半導體致冷器迅速將組織冷凍成硬塊，用冷凍切片機切片，這個過程一般可在15～20分鐘內完成，以滿足手術臺邊的緊急診斷需要。箱式恒冷切片機是在－25℃冰箱內進行切片，大大提高了冰凍切片的質量，有利于診斷的正確性。由于活檢組織經常體積很小或細胞不多，但活檢診斷常要指導治療方案、所以診斷過程中要特別仔細與慎重。
| 關于“活體組織檢查”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |