病理學/腫瘤的異型性

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病理學

腫瘤

腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上，都與其發源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性（atypia）。腫瘤組織異型性的大小反映了腫瘤組織的成熟程度（即分化程度，在此指腫瘤的實質細胞與其來源的正常細胞和組織在形態和功能上的相似程度）。異型性小者，說明它和正常組織相似，腫瘤組織成熟程度高（分化程度高）；異型性大者，表示瘤組織成熟程度低（分化程度低）。區別這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學依據。惡性腫瘤常具有明顯的異型性。

由未分化細胞構成的惡性腫瘤也稱為間變性腫瘤。間變（anaplasia）一詞的原意是指“退性發育”，即去分化，指已分化成熟的細胞和組織倒退分化，返回原始幼稚狀態?，F已知，絕大部分的未分化的惡性腫瘤起源于組織中的干細胞喪失了分化能力，而并非是已經分化的特異細胞去分化所致。在現代病理學中，間變指的是惡性腫瘤細胞的缺乏分化。間變性的腫瘤細胞具有明顯的多形性（pleomorphism，即瘤細胞彼此在大小和形狀上的變異）。因此，往往不能確定其組織來源。間變性腫瘤幾乎都是高度惡性的腫瘤，但大多數惡性腫瘤都顯示某種程度的分化。