瘢痕性瞼內翻

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（一）概述：瞼內翻為一種瞼緣內卷、部分和全部睫毛倒向眼球刺激角膜的反常狀態。

（二）病因:

瘢痕性瞼內翻：由瞼結膜和瞼板瘢痕性收縮彎曲所引起，常見于沙眼瘢痕期，也可發生于結膜燒傷、結膜天皰瘡及白喉性結膜炎等病之后。

（三）癥狀：瞼緣內卷，倒睫刺激角膜，可造成角膜潰瘍和角膜混濁；

（四）診斷：

1、檢查：瞼緣異于正常位置，明顯地向眼球方向卷曲，睫毛隨之倒向眼球，刺激角膜與球結膜。

2、由于長期刺激，嚴重者演變為角膜潰瘍，愈后亦形成角膜翳，導致不同程度的視力障礙，甚至造成失明。

（五）治療：

1、嬰幼兒童合并眼瞼贅皮之內翻，由于睫毛細軟，對眼球的威脅不大，隨著年齡的增長，內翻倒睫癥狀可望緩解。如果患兒出現揉眼、起眵、眼紅(結膜充血)時，應考慮及時手術治療。

2、瘢痕性、老年性退變引起的瞼內翻，只要出現臨床癥狀，原則上均需手術矯治。

3、出現臨床癥狀而未手術矯治者，結膜囊(眼內)應滴抗生素眼藥水，以預防角膜、結膜感染發炎。　　

疾病分類

上下瞼均可發生。有瞼結膜及瞼板瘢痕性收縮所致。沙眼引起者常見。此外結膜燒傷、結膜聽皰疹等病之后也可發生。　　

患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀。檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脫落，熒光素彌散性著染。如繼發感染，可發展為角膜潰瘍。如長期不愈，則角膜有新生血管，并失去透明性，引起視力下降。　　

無特殊