皮脂腺囊腫切除術

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適應證］

皮脂腺囊腫無感染時，應手術切除。

局部皮膚剃去毛發，清洗干凈。

局麻。

［手術步驟］

以囊腫為中心作梭形切口，將皮瓣連同囊腫一并切除；如囊腫較小，可作一直切口。切開皮下組織后，用組織鉗翻起一端皮瓣，輕輕提起腫物，再用組織剪（或止血鉗）沿囊腫邊緣分離，使之完全游離；囊腫底部的纖維條索，用止血鉗鉗夾、剪斷后結扎，即可完整切除囊腫。傷口沖洗、止血后，分層縫合切口，稍微加壓包扎［圖1］。

［術中注意事項］

1.在分離囊腫時，應緊靠包膜外面，環繞其周圍進行；若僅在一處分離，容易穿破囊壁。

2.如不慎穿破囊壁，應擦去流出的內容物，用止血鉗夾住破口，再行分離。如囊腫分破后無法鉗夾，可在排出囊腫內容物后，再將囊壁完全切除，以防復發。

3.如囊腫壁與周圍組織粘連很緊，難以切除，可刮出囊腫內容物，然后用純石炭酸或5%碘酊涂擦囊壁內側面，將其上皮破壞，使以后肉芽組織生長，減少再發機會。

4.如囊腫已化膿，切開引流后也可用同法處理。

［術后處理］

術后6～7日拆線。

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