盆底痙攣綜合癥
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盆底痙攣綜合征(Sastic Pelvic Floor Syndrome)是指用力排便時,盆底肌肉收縮而不松弛的功能性疾病。
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診斷
主要根據臨床癥狀和X線造影檢查為“鵝征”進行診斷,其他輔助檢查有:肛門測壓,盆底肌電圖和結腸通過時間等,在除外器質性排便困難后診斷可成立。
治療措施
理療和生物反饋療法可有近期療效,若有其他合并癥,應考慮手術治療。
臨床表現
女性多見,男女之比約為1:2;均有排便困難、不適和疼痛等癥狀;排便2~3日1次。可有腹脹、便血和長期便秘,用力排便時,腹內壓增高,使會陰下降,導致盆底肌張力逐漸減弱;會陰部神經可能同時受到損害;也可發生其他繼發性變化(如腸疝、內臟下垂等),肛門指診有直腸前突,粘膜松弛或內痔及外痔等。
并發癥
并發腸疝、內臟下垂等。
輔助檢查
X線造影檢查:特點為“鵝征”,即將側坐位片堅擺(恥骨聯合朝上),整個影像酷似一只在水中游泳的鵝;直腸前估為鵝頭,肛管為鵝嘴,痙攣變細的直腸遠段為鵝頸,直腸近段及乙狀結腸遠段為鵝身及尾部,“鵝征”的出現率為100%。
出自A+醫學百科 “盆底痙攣綜合癥”條目 http://m.crossoverdream.com/w/%E7%9B%86%E5%BA%95%E7%97%89%E6%8C%9B%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87 轉載請保留此鏈接
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